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120 - D Serrani - Marzo de 2020

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Beneficio clínico y funcional de antipsicóticos atípicos en síntomas residuales de depresión resistente. Parte 1

Dr. Daniel

Dr. Daniel Serrani Definición de síntomas residuales. Criterios diagnósticos Se consideran síntomas residuales aquellos que persisten aun después de la remisión del cuadro depresivo. Existen varias escalas que permiten evaluar los síntomas residuales: la HAMD17, el Quick Inventory of Depressive Symptomatology (QIDS); el Patient Health Questionnaire de 9 ítems (PHQ-9), la Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS). Por ejemplo, Dombrovski considera como síntomas residuales aquellos ítems de la escala HAMD-17 que continúan con un puntaje ≥1 después de 12 semanas de tratamiento, aún con dosis máximas de antidepresivos (4). Agrupa los síntomas residuales en 4 sub-escalas: humor depresivo, insomnio, ansiedad y síntomas somáticos (Cuadro 2). Otros síntomas residuales no afectivos incluyen déficits cognitivos y funcionales. Varios estudios remarcan la importancia concedida a los síntomas residuales (Tabla 4). Tabla 2 Criterios de mejoría de la depresión Figura 1 Resultados basados en remisión, nivel de bienestar subjetivo y funcionalidad 20 // EDITORIAL SCIENS

Psicofarmacología 20:120, Marzo de 2020 Tabla 3 Algoritmos secuenciales para definir depresión resistente EDITORIAL SCIENS // 21

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