Dra. María Cristina Brió • Considerar la profilaxis posexposición del HIV y otras infecciones. • Recolectar evidencia vinculada al abuso, como pueden ser fluidos corporales. • Registrar adecuadamente a través de fotografías los hallazgos. • Derivar a psicoterapias. • Interconsulta psiquiátrica. Tratamientos Dependen del tipo de abuso y de la severidad de los síntomas. El abordaje debe ser interdisciplinario e integral y debe incluir el tratamiento psicoterapéutico del niño y de sus familias. El retraso en organizar estrategias por parte de los efectores de salud, donde muchas veces se detecta la falta de coordinación en las intervenciones también puede constituir un abuso. Conclusiones Las consecuencias del maltrato pueden extenderse, de no mediar una intervención adecuada, hasta la vida adulta. Cierto tipo de abuso puede causar lesiones perdurables a través del tiempo como por ejemplo, el síndrome del bebe zamarreado (Shaken baby syndrome, John Caffey, 1972), o ciertas fracturas óseas que aumentan el riesgo de desarrollar cáncer (Fuller-Thompson et al, 2009). Los sobrevivientes del abuso y la negligencia tienen más probabilidades de padecer trastornos del lenguaje, de aprendizaje, conductas antisociales, abuso de alcohol y drogas ilícitas, embarazo adolescente y conductas delincuenciales y trastornos mentales diversos. Los mecanismos generadores del daño están vinculados al estrés y las respuestas de activación hormonal, neuroquímica y del sistema nervioso autónomo simpático que este produce. El conocimiento de los mecanismos que conducen a la producción de enfermedad, tanto física como mental, luego del estrés grave debe conducir a la elaboración de políticas de prevención del daño, promoción de la salud y estímulo del desarrollo en la infancia y la neutralización, por lo tanto, de sus consecuencias más tardías en la adultez. Bibliografía • Caffey J. On the theory and practice of shaking infants. Its potential residual effects of permanent brain damage and mental retardation. Am J DisChild. 124(2):161– 169. 1972. • Cheatham CL. Declarative memory in abused and neglected infants. Adv Child DevBehav 38: 161-18. 2010. • Daskalakis N. The three-hit concept of vulnerability and resilience: towards understanding adaptation to early-life adversity outcome. Psychoneuroendocrinology 38:1858-1873. 2013. • Ellenbroek BA ,van den Kroonenberg PT, Cools A. The effects of an early stressful life event on sensorimotor gating in adult rats.SchizophrRes1998;.30:251-60. • Feder A. 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