A SánchezToranzo, N Vicente // Farmacología. De la molécula al paciente. Neurotransmisión adrenérgica, colinérgica y farmacología clínica levobunolol, el carteolol y el metipranolol no son selectivos, en tanto que el betaxolol y el levobetaxolol muestran selectividad por b1. Estos fármacos disminuyen la producción de humor acuoso, lo que al parecer es el mecanismo de su eficacia clínica. En pacientes en estado crítico en quienes los efectos adversos como bradicardia, insuficiencia cardiaca o hipotensión pueden obligar a la interrupción rápida del fármaco. Ejercicios 1. El paso limitante de la síntesis de noradrenalina está dado por: a. La tirosina hidroxilasa. b. La dopamina beta hidroxilasa. c. La disponibilidad de dopamina. d. Todas influyen. 2. La acción de la noradrenalina sobre el corazón: a. Es inhibitoria por acción b3 y a2. b. Es inhibitoria por acción b1 y a1. c. Es excitatoria por acción b2 y b3. d. Es excitatoria por acción b1 y b4. 3. La anfetamina y metanfetamina a. Actúan incrementando los niveles de neurotransmisor en sinapsis. b. Son agonistas adrenérgicos de acción indirecta. c. Inhiben la acción de la recaptación tipo II de aminas. d. a y b son correctas. e. b y c son correctas. 4. El isoproterenol a. Relaja el músculo liso intestinal y produce diarrea. b. Por acción antagonista b1 produce bradicardia. c. Está contraindicado en asma agudo por los efectos adversos. d. Es inhibitoria por acción b3 y a2. e. Relaja el músculo liso bronquial y gastrointestinal. 5. La yohimbina a. Es un antagonista a por lo cual produce hipotensión. b. Bloquea de manera selectiva los receptores a2 y produce hipertensión. c. Bloquea los receptores a1 y produce taquicardia refleja. d. Bloquea los receptores a2 y produce bradicardia. e. Bloquea los receptores a2 y aumenta la liberación de noradrenalina. Respuestas correctas: 1. a 2. d 3. d 4. e 5. e Bibliografía • Goodman & Gilman, Las bases farmacológicas de la terapéutica. 2012, Mc Graw Hill (Eds), 12a edición, México. • Rang y Dale. Farmacología. 2016. Elsevier (Eds), 8a edición, España. • Florez J. Farmacología humana. 2014. Elsevier (Eds), 6a edición, España. 74
