Views
8 years ago

Cocaína

  • Text
  • Cocaina
  • Consumo
  • Cocaine
  • Sustancias
  • Trastornos
  • Serebrisky
  • Tratamiento
  • Desacuerdo
  • Trastorno
  • Efectos
  • Abstinencia
Trastornos por sustancias - Cocaína

D Serebrisky //

D Serebrisky // Introducción El conocimiento de estos hechos ha obligado a redefinir los conceptos básicos de “abuso”, “dependencia” y “abstinencia” de drogas (Gawin, 1991; West, 2001); y ha impulsado extraordinariamente el conocimiento de la neurobiología del placer y de la motivación animal y del funcionamiento de las estructuras anatómicas que les dan soporte. Calafat y cols. (2001) plantean que el consumo actual de la cocaína en nuestro medio es básicamente instrumental y que no se asocia a ninguna subcultura concreta. Los valores del individualismo, el placer o el éxito social (bastante extendidos en muchas culturas contemporáneas) se vinculan generalmente a una actitud favorable al consumo. Es probable que algunos valores de la cultura occidental limiten la percepción del riesgo asociado al consumo de cocaína; por ejemplo, el valor “éxito” que se arelaciona a la cocaína podría contribuir a que los abusadores de cocaína, incluso graves y deteriorados, se sientan “legitimados” en su consumo. Formas de presentación La cocaína pura era extraída originalmente de la hoja del arbusto de la coca del género erythroxylum. Del tratamiento de las hojas de coca desecadas con gasolina o querosén, bases alcalinas, permanganato potásico y ácido sulfúrico se obtiene la denominada “pasta de coca” de la cual se refinan y preparan las distintas presentaciones de cocaína que existen en el mercado (Lizasoaín y cols., 2001): • La forma ácida o clorhidrato de cocaína se obtiene por tratamiento de la pasta de coca con ácido clorhídrico. El clorhidrato de cocaína que resulta es un polvo blanco cristalino con sabor amargo que se conoce en español como “coca”, “nieve”, “dama blanca” o “talco”. Para su comercialización generalmente se mezcla la cocaína con otras sustancias inertes, tales como la maicena, el talco o el azúcar; o con ciertas drogas activas como la procaína (un anestésico local de composición química parecida) u otros estimulantes, como las anfetaminas. Puede inhalarse por vía intranasal, fumarse mezclado con tabaco, disolverse en agua para inyección intravenosa, ingerirse por vía oral, o aplicarse directamente en mucosas donde ejerce un efecto anestésico característico. • El calentamiento del clorhidrato de cocaína con amoníaco o bicarbonato sódico disueltos en agua elimina el ácido clorhídrico y produce formas básicas de aspecto gelatinoso que, a su vez, pueden fumarse por calentamiento. El denominado crack, menos frecuente en Argentina, es una forma básica sólida que se vende ya preparada para el consumo. Su nombre, crack, como se denomina en inglés, se refiere al sonido crujiente que se oye al fumar esta mezcla. En la Argentina se popularizó la pasta base de cocaína ya que es una droga de bajo costo. Es similar al crack, siendo elaborada con residuos de cocaína y procesada con ácido sulfúrico y querosén. En ocasiones suele mezclarse con cloroformo, éter o carbonato de potasio, entre otras cosas. En Perú, Chile y en Argentina, así como en Uruguay, se le conoce por los nombres de "pasta básica", "pasta base", "pasta", "lata", "churri", "paco", "tumba", "base" o "tubo". En Venezuela, Ecuador, Colombia y España se la conoce como basuco, ya que EDITORIAL SCIENS 11

D Serebrisky // Trastornos por sustancias - Cocaína hace parte de un juego de palabras "base sucia de coca". Esta droga ha desplazado a otras más comunes tales como el cigarrillo de marihuana y la cocaína por tener un precio muy bajo. El consumo de cocaína varía según la cantidad, ritmo, vía y posible combinación con otras sustancias (Caballero y Alarcón, 2000): a. Cantidad y el ritmo: • Consumo controlado, habitualmente experimental o recreativo de cantidades moderadas (menos de 1/4 de gramo de cocaína) y con conservación del control voluntario sobre el consumo. • Consumo intensificado o compulsivo que caracteriza el abuso y la dependencia de cocaína (pueden llegar a tomarse varios gramos, durante muchas horas o varios días seguidos y no se conserva íntegra la voluntad de dejar de consumir a pesar de las consecuencias negativas). b. Vía: • Oral, de hojas frescas de la planta de coca mascadas. Propio de los países productores pero casi inexistente en nuestro país. • Nasal o naso-alveolar, por inhalación mediante un tubo hueco de “líneas” o “rayas” de clorhidrato de cocaína pulverizada. Es la forma más frecuente de uso en Argentina. • Aspiración fumada de pasta de coca, o aspiración de base libre fabricada a partir de clorhidrato (más frecuente en España) o de crack. El efecto por esta vía es más rápido, intenso y breve. • Intravenosa, de clorhidrato de cocaína disuelto en agua mediante calentamiento en una cucharilla o similar. Este consumo añade los riesgos y complicaciones de la vía parenteral. La mezcla de heroína con cocaína en presentación i.v. se llama speed ball (literalmente: pelotazo). • Otras vías menos frecuentes son la oral, rectal o genital. c. Mezcla o consumo conjunto con otras sustancias: • Cocaína pura. • Cocaína mezclada con alcohol, cannabis, heroína u otros estimulantes o sedantes, incluidos los de prescripción médica. Vías de administración Las principales vías de administración de la cocaína son orales, nasales, intravenosas y pulmonares. La forma de administración nasal (esnifar) es el proceso de inhalar la cocaína en polvo por la nariz, de donde pasa directamente a la sangre a través de las membranas nasales. También se puede aplicar la droga directamente sobre las mucosas. La inyección o la administración intravenosa transportan la droga directamente a la sangre aumentando así la intensidad de su efecto. Al fumar, se inhala el vapor o el humo de la cocaína a los pulmones, donde la sangre lo absorbe a la misma velocidad que cuando se inyecta. El efecto eufórico resultante es casi inmediato, y es la razón por la cual la popularidad del crack aumentó enormemente a mediados de los años ochenta. El paco se suele consumir fumándolo en pipas (generalmente caseras), con marihuana (mixto, combi, flapy, freeway, maduro o banana) o con tabaco en forma de cigarrillo (pecoso, tabacazo, tabaquito, tola, marciano, maduro, bazuco, pistolo, marrueco, free o ensacado). Debido a su composición química, es altamente tóxico y al ser muy breve su efecto (entre 10 y 15 minutos) 12

Biblioteca

Av. García del Río 2585 Piso 12 A - C.A.B.A
+54 11 2092 1646 | info@sciens.com.ar

Editorial Sciens, Todos los Derechos Reservados 2015