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Farm. endócrina y del metabolismo. Parte 1

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Farmacología. De la molécula al paciente: Farmacología endócrina y del metabolismo. Parte 1

A Sánchez Toranzo//

A Sánchez Toranzo// Farmacología. De la molécula al paciente. Farmacología endócrina y del metabolismo. Parte 1 applications of somatostatin analogs for growth hormone-secreting pituitary adenomas. Patient Prefer Adherence.8:43-51. eCollection 2014. Zhang L, Wu X, Yan Y, Qian J, Lu Y, Luo C.2014 May 8Preoperative somatostatinanalogs treatment in acromegalic patients with macroadenomas. A meta-analysis. BrainDev. pii: S0387- 7604(14)00116-8. doi:10.1016/j.braindev.2014.04.009. 64

Capítulo 2 Farmacología de las hormonas sexuales femeninas Agostina Bruno, Adriana Sánchez Toranzo Introducción Las hormonas sexuales femeninas, estrógenos y progesterona, sus derivados y antagonistas son péptidos que tienen múltiples acciones fisiológicas sobre el desarrollo, metabolismo y la reproducción en las mujeres. Estas hormonas y sus antagonistas son utilizadas como fármacos en tratamientos de disfunciones, infertilidad, anticoncepción y patologías como el cáncer de mama. Actualmente también hay fármacos de este grupo con propiedades abortivas. En este capítulo desarrollaremos la función endócrina de las gónadas femeninas y los fármacos que influyen en la modificación de las funciones o déficit utilizados en la terapéutica. Objetivos - Comprender la farmacodinamia para justificar las indicaciones terapéuticas. - Conocer la farmacocinética de las drogas más utilizadas. - Conocer los efectos adversos y su importancia clínica. - Establecer las indicaciones terapéuticas más importantes de este grupo de drogas. Caso clínico Julia de 20 años concurre a la consulta de su médico ginecólogo. Le comenta que está tomando pastillas anticonceptivas desde hace 1 año pero sigue preocupada por el aumento del vello en el abdomen y el acné. Los anticonceptivos son combinados: etinilestradiol 0.3 mg y levonorgestrel 0.15 mg. Ante esta situación, el médico decide cambiar el preparado de anticonceptivos por otro que contenga otras drogas sintéticas. ¿Qué fármacos usarías y por qué? Ciclo sexual femenino El ciclo menstrual es un complejo proceso que comprende estructuras acopladas al SNC, hipotálamo e hipófisis, y el ovario. El objetivo del ciclo es generar la ovulación con la consecuente fecundación denominado ciclo fértil, o menstruación denominado ciclo infértil. El ciclo se divide en dos fases, la primera la denominada fase preovulatoria o folicular y la segunda fase lútea. Fase preovulatoria o folicular: comienza con la secreción de la FSH por parte de la hipófisis que recibe un estímulo previo del hipotálamo. Este péptido interacciona con sus receptores en el ovario, puntualmente en la capa granulosa, donde promueve la EDITORIAL SCIENS 65

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