Farm. endócrina y del metabolismo. Parte 1

A Sánchez Toranzo//

A Sánchez Toranzo// Farmacología. De la molécula al paciente. Farmacología endócrina y del metabolismo. Parte 1 FIGURA 7 Farmacodinamia e indicaciones de los SERM Clasificación Mecanismo de acción Acción farmacológica Indicaciones SERM: tipo I Clomifeno (+) → en el nivel ovárico. (-) → en el nivel hipotalámico y endometrial Inducción de la ovulación en la mujer y de la espermatogénesis en el hombre. Tratamiento de la infertilidad. => aumenta GnRh. Tamoxifeno (+) → en el nivel endometrial, hepático, óseo y urogenital. (-) → en el nivel mamario e hipotalámico. Aumenta la concentración de TGF b, cuya disminución se asocia a la progresión de neoplasias e interviene en el control del Tratamiento del cáncer de mama hormono dependiente. equilibrio entre los osteoblastos formadores de hueso y los osteoclastos destructores del mismo. Puede estimular la liberación de gonadotrofinas. Raloxifeno (+) → en el nivel óseo, cardiovascular, SNC. (-) → en el nivel mama- Reduce el riesgo de fractura vertebral y aumenta discretamente la densidad Tratamiento de la osteoporosis. rio y útero. ósea. SERM: tipo II Antagonista del ER sin Antagonistas puros actividad agonista Fulvestrant conocida. (+): estimulación. (-): inhibición. GnRh: Hormona liberadora de gonadotrofina. TGFb: Factor transformador del crecimiento b. SNC: Sistema Nervioso Central. ER: Receptor estrogénico. 78

B Agostina, A Sánchez Toranzo // Farmacología de las hormonas sexuales femeninas FIGURA 8 Clasificación de los gestágenos Gestágeno natural Progesterona Gestágenos sintéticos Pregnanos o Derivados de 17--hidroxiprogesteroa • Acetato de medroxiprogesterona • Megestrol • Acetato de ciproterona Estranos o Derivados de 19-nortestosterona o 19-norderivados • Noretisterona o noretindrona • Linestrenol • Levonorgestrel Gonanos • Norgestrel • Desogestrel • Norgestimato • Nomegestrol Derivado de la espironolactona • Drospirenona EDITORIAL SCIENS 79