Revista Latinoamericana de Psicofarmacología y Neurociencia.
ISSN 1666 6690
ISSN 1666 6690 PSICOFARMACOLOGÍA Revista Latinoamericana de psicofarmacología y neurociencia. Año 6, número 38, junio 2006. Una aproximación al uso racional de los psicofármacos SCIENS EDITORIAL Tel/Fax. (54 11) 4802 8775 - Buenos Aires - Argentina - www.sciens.com.ar - info@sciens.com.ar DIRECTOR Dr. Zieher Luis María Ex Profesor Regular Titular y Director del Curso de Médico Especialista en Farmacología, 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Investigador Principal del CONICET. Director de la Maestría en Psiconeurofarmacología, Universidad Favaloro. Presidente del Comité Independiente de Ética para ensayos en Farmacología Clínica, FEFYM. DIRECTOR ASOCIADO Dr. Terrens Pablo Médico Especialista en Psiquiatría. Director Editorial Sciens. EDITOR Dr. Gómez Fernando Martín Médico Especialista en Pediatría y Psiquiatría. Jefe de TP, 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Miembro del Grupo de Psiconeurofarmacología. Médico del Servicio de Psicopatología Infantil, Hospital Alemán de Buenos Aires. CONSEJO EDITORIAL NACIONAL Dra. D´Alessio Luciana Médica Especialista en Psiquiatría. Jefa de TP, 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Miembro del Grupo de Psiconeurofarmacología. Becaria de Doctorado de la UBA. Médica del Centro de Epilepsias, Hospital Municipal Ramos Mejia. Dra. Guelman Laura Bióloga. Doctora de la UBA. Investigadora del CONICET. Jefa de TP, 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Docente de la Maestría en Psiconeurofarmacología de la Universidad Favaloro. Miembro del Grupo de Psiconeurofarmacología. CONSEJO EDITORIAL EN EL EXTERIOR Lic. Bisagno Veronica (Madrid, España) Departamento de Plasticidad Neural, Instituto Cajal, Madrid, España. Dr. Bustin Julian (Liverpool, Reino Unido) Senior House Officer in Mersey Care Trust. Dra. Mizrahi Romina (Toronto, Canada) Institute of Medical Science. University of Toronto. Toronto, Canada. Centre for Addiction and Mental Health. Toronto, Canada. ASESOR CIENTIFICO INTERNACIONAL Prof. Dr. Ucha Udabe Ronaldo (Argentina) Presidente del comité de Historia del Colegio Internacional de Neuropsicofarmacología. CONSEJO CIENTIFICO INTERNACIONAL Dr. Amin Mohammed (Pakistan) Universidad de Karachi Dr. Ban Thomas (Canada) Universidad de Toronto Dr. Beckmann Helmut (Alemania) Universidad de Wurzburgo Dr. Costa Erminio (USA) Universidad de Illinois Dr. Galli Silva Enrique (Peru) Universidad de Lima Dr. Gaszner Peter (Hungria) Universidad de Budapest Dr. Gloger Sergio (Chile) Universidad de Santiago de Chile Dr. Healy David (Inglaterra) Universidad de Gales del Norte Dr. Heinze Gerardo (México) Universidad Nacional Autónoma de México Dr. Iskandar Yul (Indonesia) Universidad de Yakarta Prof. Dr. Izquierdo Iván (Brasil) Universidad de Rio Grande do Sul, Porto Alegre Dra. Larach Walters Veronica (Chile) Universidad de Santiago de Chile Dr. Leonard Brian (Irlanda) Universidad de Galway Dr. Lopez Muñoz Francisco (España) Universidad de Alcala de Henares, Madrid Dr. Luiz de Araujo Carlini Elizaldo (Brasil) Universidad de San Pablo Dr. Monti Jaike (Uruguay) Universidad de la Republica Oriental del Uruguay Dr. Moussaoui Driss (Marruecos) Universidad de Casablanca Dr. Pletscher Alfred (Suiza) Universidad de Basilea Dr. Sthal Stephen (USA) Universidad de San Diego Dr. Téllez Carrasco Pedro (Venezuela) Universidad de Carabobo Dr. Van Praag Herman (Holanda) Universidad de Maastrich CONSEJO CIENTIFICO NACIONAL Dr. Alvano Sebastián Alejandro Médico Psiquiatra Universitario. Director y Profesor estable de la Maestría en Psiconeurofarmacología, Universidad de Favaloro. Asesor de la Dirección del Hospital José T. bora. Supervisor y Docente del Servicio de Psicopatología del Hospital Ramos Mejía. Jefe de Trabajos Prácticos, 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, Universidad de Buenos Aires. Presidente Honorario y Miembro Asesor Permanente de la Asociación de Psicofarmacología y Neurociencia Argentina (APNA). Dra. Antúnez Paula Médica especialista en Endocrinología y en Medicina Interna. Docente de la 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Coordinadora del Módulo de Farmacología Endocrinológica de la Carrera de Médico Especialista en Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Dra. Mariana Moncaut Coordinadora de la Maestría en Psiconeurofarmacología Universidad Favaloro. Dr. Bertera Héctor Jefe de TP, 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Miembro del Grupo de Psiconeurofarmacología. Dr. Devoto Flavio Jefe de TP, 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Docente del Curso Superior de Médicos Especialistas en Farmacología. Dra. Elenitza Irene Miembro del Grupo de Psiconeurofarmacología. Médica de la unidad de Internación de Mujeres, Hospital Municipal Torcuato de Alvear. Dr. Fadel Daniel Jefe de estudio de TP, 1 a Cátedra de Farmacología. Miembro del Grupo de Dolor. Miembro del Grupo de Psicofarmacología. Dr. Finvarb Gustavo Médico Especialista en Psiquiatría Infanto- Juvenil. Coordinador del área de Internación de Psicopatología, Hospital de Niños Ricardo Gutierrez. Miembro del Grupo de Psiconeurofarmacología. Dra. Genaro Ana María Doctora en Bioquímica, Especializada en Psiconeuroimmunología. Jefa de TP de la 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Investigadora Independiente del CONICET en el Centro de Estudios Farmacológicos y Botánicos, CEFYBO. Dr. Iannantuono Rubén Profesor Adjunto Interino y Subdirector del Curso de Médico Especialista en Farmacología, 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Dr. Leiderman Eduardo Médico Especialista en Psiquiatría. Miembro del Grupo de Psiconeurofarmacología. Dr Juan José López-Costa Investigador Adjunto- CONICET Jefe de Trabajos Prácticos. 1era Cátedra de Biología Celular, Histología, Embriología y Genética. Facultad de Medicina. UBA. Docente Autorizado. Facultad de Medicina. UBA. Dra. Mazaira Silvina Médica Especialista en Psiquiatría, Miembro del Grupo de Psiconeurofarmacología. Prof. Dr. Medina Jorge Profesor Adjunto, Depto. de Fisiología, Facultad de Medicina, UBA. Investigador Superior del CONICET, Instituto de Biología Celular y Neurociencias “Prof. E. de Robertis”. Dr. Serra Héctor Alejandro Médico Especialista en Farmacología. Jefe de TP, Docente del Curso de Médico Especialista en Farmacología y Miembro del Grupo de Dolor, 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Lic. Zorrilla Zubilete María Bióloga. Jefa de TP y Docente del Curso de Psiconeurofarmacología, 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Miembro del Comité Independiente de Ética para Ensayos en Farmacología Clínica, FEFYM. Docente de la Maestría en Psiconeurofarmacología de la Universidad Favaloro. SECCION HISTORIA DE LA PSICOFARMACOLOGIA Prof. Dr. Ucha Udabe Ronaldo Presidente del comité de Historia de Psicofarmacología del Colegio Internacional de Neuropsicofarmacología. Fellow de la OMS en Psicofarmacología y Psiquiatría Biológica. Fellow del Colegio Internacional de Neuropsicofarmacología. SECCION ETICA Prof. Dr. Allegro Luis Presidente de la Sociedad de Ética en Medicina, Asociación Médica Argentina. Miembro del Consejo Académico de Ética en Medicina, Academia Nacional de Medicina. Ex Miembro del Comité Nacional de Ética Biomédica, Ministerio de Salud Pública de la Nación. Ex Profesor Titular de Psicopatología y Psiquiatría, Universidad de Rosario. Full Member of the International. Psychoanalytic Association. Esta publicación es realizada con la colaboración de: Fundación de Estudios Farmacológicos y de Medicamentos (FEFYM). Docentes, investigadores y médicos asistenciales especializados en la psiconeurofarmacología de entidades, los que publican sus trabajos de revisión o investigación en carácter individual e independiente. El material publicado (trabajos, cartas al editor, comentarios) en la revista psicofarmacología representan la opinión de sus autores; no reflejan necesariamente la opinión de la dirección o de la editorial de esta revista. La mención de productos o servicios en esta publicación no implica que el director o la editorial de la revista los aprueben o los recomienden, deslindando cualquier responsabilidad al respecto. Registro de propiedad intelectual N° 488.891 Ley 11.723. La revista Psicofarmacología es propiedad de Sciens SRL. 6 // EDITORIAL SCIENS CONOCIMIENTO CIERTO DE LAS COSAS
Psicofarmacología 6:38, junio 2006 SUMARIO Praxis Médica: la comunicación de la verdad Dr. Luis Allegro 06 SUMMARY Medical praxis: communicating truth. Dr. Luis Allegro Alteraciones en Resonancia Magnética Nuclear en un caso con diagnóstico de Trastorno Bipolar Infantil Dra. Raquel Bauducco, Dr. Diego Conci Magris, Dra. Mónica Bella El diagnóstico del Trastorno Bipolar en la infancia es en la actualidad un tema de gran vigencia y controversia, motivo por lo cual su tratamiento muchas veces queda demorado o bien encaminado hacia otro tipo de trastornos que pueden generar un error diagnóstico o bien solapar los episodios maniacos o mixtos que presentan estos niños. Se presenta un caso clínico con sintomatología clara y con importantes antecedentes familiares que facilitan la orientación diagnóstica. El mayor interés lo reviste el hallazgo de alteraciones en la Resonancia Magnética Nuclear cerebral, consistentes con aquellas mencionadas en la bibliografía internacional en esta patología. 07 Alterations in Magnetic Resonance Imaging in one case diagnosed with Infantile Bipolar Disorder Dra. Raquel Bauducco, Dr. Diego Conci Magris, Dra. Mónica Bella The diagnosis of infantile Bipolar Disorder is nowadays a current subject of great controversy; for that reason, its treatment is usually delayed or aimed at other types of disorders that may cause a diagnostic error or overlap the manic or mixt episodes these children present. A clinical case with clear symptomathology and an important family history, that facilitate the diagnostic orientation is set forth. The main interest is centered on the findings of alterations in the cerebral Magnetic Resonance Imaging (MRI) which are consistent with those mentioned in the international bibliography published on this pathology. Neuroplasticidad:estrés, estrógenos y BDNF Dra. Adriana Sánchez Toranzo La regulación de la respuesta fisiológica al estrés es una de las diferencias que caracterizan a ambos sexos. La producción de cortisol por el eje HPA, como respuesta adaptativa al estrés, será diferente según el sexo y las variabilidades en los niveles de hormonas sexuales, principalmente estrógenos. Estos últimos actúan sobre el sistema nervioso generando proteínas trasportadoras de corticoesteroides (CBG), que evita los altos niveles de cortisol libre, y factores de neuroplasticidad, como el BDNF, que protege a las estructuras cerebrales (por ejemplo, el hipocampo y la amígdala) encargadas de generar la respuesta afectiva y conductual ante el estrés. 14 Neuroplasticity: Stress, estrogens and BDNF Dra. Adriana Sánchez Toranzo The regulation of the physiological response to stress is one differences that characterizes both sexes. Cortisol production by the HPA axis as an adaptive response to stress, will vary according to sex and the variabilities in sex hormone levels, particularly estrogens. Estrogens act on the nervous system generating proteins that transport corticosteroids (CBG), which prevents high levels of free cortisol and neuroplastisity factors, such as the BDNF, that protects brain structures (for instance, the hippocampus and the amygdala), responsible for generating emotional and behavioural responses to stress. La L-serina en el Sistema Nervioso Central y su posible implicancia en la clínica Gabriela Beatriz Acosta Este trabajo tiene por objetivo conocer la L-serina, su bioquímica, la vía de biosíntesis, el mecanismo de transporte en el sistema nervioso central, su importancia funcional y los desórdenes neurológicos observados por la falta de L- Serina. 20 The L-serine in the Central Nervous System and its possible implication in clinical medicine. Gabriela Beatriz Acosta The aim of the present work is to know about L-serine, its biochemistry, the biosynthetic pathway, the transport mechanism in the central nervous system, its functional significance and the neurological disorders observed by a lack of L-serine. Novedades l Receptor histaminérgico H1 : ¿podría considerárselo un nuevo blanco para el tratamiento de la obesidad? 26 Latest News l H1 -histaminergic receptor: Could it be considered the new target for the treatment of obesity? EDITORIAL SCIENS // 5
