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Psicofarmacología 44

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Revista Latinoamericana de psicofarmacología y neurociencia.

ISSN 1666 6690

ISSN 1666 6690 Psicofarmacología 7:44, Junio 2007 PSICOFARMACOLOGÍA Revista Latinoamericana de psicofarmacología y neurociencia. Año 7, número 44, junio 2007. Una aproximación al uso racional de los psicofármacos SCIENS EDITORIAL Tel/Fax. (54 11) 4802 8775 - Buenos Aires - Argentina - www.sciens.com.ar - info@sciens.com.ar DIRECTOR Dr. Zieher Luis María Ex Profesor Regular Titular y Director del Curso de Médico Especialista en Farmacología, 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Investigador Principal del CONICET. Director de la Maestría en Psiconeurofarmacología, Universidad Favaloro. Presidente del Comité Independiente de Ética para ensayos en Farmacología Clínica, FEFYM. EDITORES Dr. Gómez Fernando Martín Médico Especialista en Pediatría y Psiquiatría. Jefe de TP, 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Miembro del Grupo de Psiconeurofarmacología. Médico del Servicio de Psicopatología Infantil, Hospital Alemán de Buenos Aires. Dra. D´Alessio Luciana Médica Especialista en Psiquiatría. Jefa de TP, 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Miembro del Grupo de Psiconeurofarmacología. Becaria de Doctorado de la UBA. Médica del Centro de Epilepsias, Hospital Municipal Ramos Mejia. Dra. Guelman Laura Bióloga. Doctora de la UBA. Investigadora del CONICET. Jefa de TP, 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Docente de la Maestría en Psiconeurofarmacología de la Universidad Favaloro. Miembro del Grupo de Psiconeurofarmacología. CONSEJO EDITORIAL EN EL EXTERIOR Lic. Bisagno Veronica (Madrid, España) Departamento de Plasticidad Neural, Instituto Cajal, Madrid, España. Dr. Bustin Julian (Liverpool, Reino Unido) Senior House Officer in Mersey Care Trust. Dra. Mizrahi Romina (Toronto, Canada) Institute of Medical Science. University of Toronto. Toronto, Canada. Centre for Addiction and Mental Health. Toronto, Canada. ASESOR CIENTÍFICO INTERNACIONAL Prof. Dr. Ucha Udabe Ronaldo (Argentina) Presidente del comité de Historia de Psicofarmacología del Colegio Internacional de Neuropsicofarmacología. Fellow de la OMS en Psicofarmacología y Psiquiatría Biológica. Fellow del Colegio Internacional de Neuropsicofarmacología. CONSEJO CIENTÍFICO INTERNACIONAL Dr. Amin Mohammed (Pakistan) Universidad de Karachi Dr. Ban Thomas (Canada) Universidad de Toronto Dr. Beckmann Helmut (Alemania) Universidad de Wurzburgo Dr. Costa Erminio (USA) Universidad de Illinois Dr. Galli Silva Enrique (Peru) Universidad de Lima Dr. Gaszner Peter (Hungria) Universidad de Budapest Dr. Gloger Sergio (Chile) Universidad de Santiago de Chile Dr. Healy David (Inglaterra) Universidad de Gales del Norte Dr. Heinze Gerardo (México) Universidad Nacional Autónoma de México Dr. Iskandar Yul (Indonesia) Universidad de Yakarta Prof. Dr. Izquierdo Iván (Brasil) Universidad de Rio Grande do Sul, Porto Alegre Dra. Larach Walters Veronica (Chile) Universidad de Santiago de Chile Dr. Leonard Brian (Irlanda) Universidad de Galway Dr. Lopez Muñoz Francisco (España) Universidad de Alcala de Henares, Madrid Dr. Luiz de Araujo Carlini Elizaldo (Brasil) Universidad de San Pablo Dr. Monti Jaike (Uruguay) Universidad de la Republica Oriental del Uruguay Dr. Moussaoui Driss (Marruecos) Universidad de Casablanca Dr. Pletscher Alfred (Suiza) Universidad de Basilea Dr. Sthal Stephen (USA) Universidad de San Diego Dr. Téllez Carrasco Pedro (Venezuela) Universidad de Carabobo Dr. Van Praag Herman (Holanda) Universidad de Maastrich CONSEJO CIENTIFICO NACIONAL Dr. Alvano Sebastián Alejandro Médico Psiquiatra Universitario. Director y Profesor estable de la Maestría en Psiconeurofarmacología, Universidad de Favaloro. Asesor de la Dirección del Hospital José T. bora. Supervisor y Docente del Servicio de Psicopatología del Hospital Ramos Mejía. Jefe de Trabajos Prácticos, 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, Universidad de Buenos Aires. Presidente Honorario y Miembro Asesor Permanente de la Asociación de Psicofarmacología y Neurociencia Argentina (APNA). Dra. Antúnez Paula Médica especialista en Endocrinología y en Medicina Interna. Docente de la 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Coordinadora del Módulo de Farmacología Endocrinológica de la Carrera de Médico Especialista en Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Dra. Moncaut Mariana Coordinadora de la Maestría en Psiconeurofarmacología Universidad Favaloro. Dr. Bertera Héctor Jefe de TP, 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Miembro del Grupo de Psiconeurofarmacología. Dr. Devoto Flavio Jefe de TP, 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Docente del Curso Superior de Médicos Especialistas en Farmacología. Dra. Elenitza Irene Miembro del Grupo de Psiconeurofarmacología. Médica de la unidad de Internación de Mujeres, Hospital Municipal Torcuato de Alvear. Dr. Fadel Daniel Jefe de estudio de TP, 1 a Cátedra de Farmacología. Miembro del Grupo de Dolor. Miembro del Grupo de Psicofarmacología. Dr. Finvarb Gustavo Médico Especialista en Psiquiatría Infanto- Juvenil. Coordinador del área de Internación de Psicopatología, Hospital de Niños Ricardo Gutierrez. Miembro del Grupo de Psiconeurofarmacología. Dra. Genaro Ana María Doctora en Bioquímica, Especializada en Psiconeuroimmunología. Jefa de TP de la 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Investigadora Independiente del CONICET en el Centro de Estudios Farmacológicos y Botánicos, CEFYBO. Dr. Iannantuono Rubén Profesor Adjunto Interino y Subdirector del Curso de Médico Especialista en Farmacología, 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Dr. Leiderman Eduardo Médico Especialista en Psiquiatría. Miembro del Grupo de Psiconeurofarmacología. Dr. López-Costa Juan José Investigador Adjunto- CONICET Profesor Regular Adjunto. 1 era Cátedra de Biología Celular, Histología, Embriología y Genética. Facultad de Medicina. UBA. Docente Autorizado. Facultad de Medicina. UBA. Dra. Mazaira Silvina Médica Especialista en Psiquiatría, Miembro del Grupo de Psiconeurofarmacología. Prof. Dr. Medina Jorge Profesor Adjunto, Depto. de Fisiología, Facultad de Medicina, UBA. Investigador Superior del CONICET, Instituto de Biología Celular y Neurociencias “Prof. E. de Robertis”. Dr. Serra Héctor Alejandro Médico Especialista en Farmacología. Jefe de TP, Docente del Curso de Médico Especialista en Farmacología y Miembro del Grupo de Dolor, 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Lic. Zorrilla Zubilete María Bióloga. Jefa de TP y Docente del Curso de Psiconeurofarmacología, 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Miembro del Comité Independiente de Ética para Ensayos en Farmacología Clínica, FEFYM. Docente de la Maestría en Psiconeurofarmacología de la Universidad Favaloro. SECCIÓN ÉTICA Prof. Dr. Allegro Luis Presidente de la Sociedad de Ética en Medicina, Asociación Médica Argentina. Miembro del Consejo Académico de Ética en Medicina, Academia Nacional de Medicina. Ex Miembro del Comité Nacional de Ética Biomédica, Ministerio de Salud Pública de la Nación. Ex Profesor Titular de Psicopatología y Psiquiatría, Universidad de Rosario. Full Member of the International. Psychoanalytic Association. Esta publicación es realizada con la colaboración de: Fundación de Estudios Farmacológicos y de Medicamentos (FEFYM). Docentes, investigadores y médicos asistenciales especializados en la psiconeurofarmacología de entidades, los que publican sus trabajos de revisión o investigación en carácter individual e independiente. El material publicado (trabajos, cartas al editor, comentarios) en la revista psicofarmacología representan la opinión de sus autores; no reflejan necesariamente la opinión de la dirección o de la editorial de esta revista. La mención de productos o servicios en esta publicación no implica que el director o la editorial de la revista los aprueben o los recomienden, deslindando cualquier responsabilidad al respecto. Registro de propiedad intelectual N° 488.891 Ley 11.723. La revista Psicofarmacología es propiedad de Sciens SRL. EDITORIAL SCIENS // 3 6 // EDITORIAL SCIENS CONOCIMIENTO CIERTO DE LAS COSAS

Psicofarmacología 7:44, Junio 2007 SUMARIO El médico, la pofesión y la ética. El médico de la época de Hipócrates y el de la actualidad. Dr. Luis Allegro 07 SUMMARY The physician, the profession and ethics. The Physician in the time of Hippocrates and the Physician in the present time. Dr. Luis Allegro Controversias y cuestiones éticas con el uso de psicofármacos en niños y adolescentes Dra. María Cristina Brió En la década pasada se evidenció un aumento sustancial en la prescripción de drogas psicotrópicas para tratar trastornos conductuales y emocionales en niños y adolescentes. La mayoría de estas drogas no han sido aprobadas para su utilización en este grupo etario, por lo que serias preocupaciones envuelven a la comunidad médica y de padres, en relación a la eficacia terapéutica y al impacto a corto y a largo plazo, sobre el desarrollo del sistema nervioso central (SNC). 11 Controversies and Ethical Matters Regarding the Use of Psychopharmacological Drugs among Children and Adolescents Dra. María Cristina Brió Last decade saw a substantial rise in the prescription of psychotropic drugs for the treatment of behavioural and emotional disorders among children and adolescents. Most of these drugs have not been approved for use in this age group, which arouses deep concern in the medical and parent communities as to their therapeutic efficacy and the short- and long-term impact on the development of the central nervous system (CNS). La depresión en la infancia y en la adolescencia. Segunda parte: acción farmacológica, farmacodinámica y farmacocinética de las drogas. Dr. Roberto A. Yunes Este trabajo intenta obtener una aproximación más clara y fundada sobre la depresión en la población infanto juvenil, y averiguar si los tratamientos con antidepresivos proporcionan el resultado buscado. Para lograr una adecuada aproximación se realizará, en esta segunda parte, una revisión de los diferentes parámetros farmacocinéticas y farmacodinámicos involucrados en la administración de los diferentes grupos de antidepresivos en la población infanto juvenil. 17 Depression in Childhood and Adolescence. Second Part: Pharmacological Action, Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Drugs. Dr. Roberto A. Yunes The purpose of the present work is to obtain a clearer insight founded on infant and juvenile depression, as well as to find out if psychopharmacological treatments with antidepressants provide the intended result. To obtain an appropriate insight, in this second part, the different pharmacokinetic and pharmacodynamic parameters involved in the administration of the different groups of antidepressants in the infant and juvenile population will be revised. Técnicas de neuroimágenes morfológicas y estudios funcionales Dr. Darío Saferstein Desde hace tiempo esta aceptado que la esquizofrenia, las alteraciones del estado de ánimo y otras enfermedades psiquiátricas son trastornos biológicos. En los últimos años la rápida evolución de la tecnología por imágenes ha permitido que el estudio in vivo del cerebro compruebe tal afirmación. La posibilidad de realizar mediciones funcionales metabólicas, de perfusión y estructurales permitió mapear y analizar el cerebro en el momento de pensar, recordar, imaginar o focalizar la atención. En este artículo se describen las diferentes técnicas por imágenes estructurales y funcionales utilizadas en estudios de patología neuropsiquiátrica. 25 Morphological Neuroimaging Techniques and Functional Studies. Dr. Darío Saferstein For a long time, it has been accepted that schizophrenia, mood alterations, and other psychiatric diseases are biological disorders. In recent years, the rapid evolution of imaging technology has allowed the in vivo study of the brain to confirm such claim. The possibility to perform functional metabolic, perfusion and structural measurements enabled to map and analyze the brain at the moment of thinking, remembering, imagining or focusing attention. This article describes the different structural and functional imaging techniques employed in studies of neuropsychiatric pathology. Novedades l ¿Es posible borrar memorias indeseadas? l El rol de la serotonina en la epilepsia 30 Latest News l Is it possible to erase undesirable memories? l The role of serotonin in epilepsy. EDITORIAL SCIENS // 5

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