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Psicofarmacología 46

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Revista Latinoamericana de psicofarmacología y neurociencia.

ISSN 1666 6690

ISSN 1666 6690 Psicofarmacología 7:47, Noviembre 2007 PSICOFARMACOLOGÍA Revista Latinoamericana de psicofarmacología y neurociencia. Año 7, número 47, noviembre 2007. Una aproximación al uso racional de los psicofármacos SCIENS EDITORIAL Tel/Fax. (54 11) 4802 8775 - Buenos Aires - Argentina - www.sciens.com.ar - info@sciens.com.ar DIRECTOR Dr. Zieher Luis María Ex Profesor Regular Titular y Director del Curso de Médico Especialista en Farmacología, 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Investigador Principal del CONICET. Director de la Maestría en Psiconeurofarmacología, Universidad Favaloro. Presidente del Comité Independiente de Ética para ensayos en Farmacología Clínica, FEFYM. EDITORES Dr. Gómez Fernando Martín Médico Especialista en Pediatría y Psiquiatría. Jefe de TP, 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Miembro del Grupo de Psiconeurofarmacología. Médico del Servicio de Psicopatología Infantil, Hospital Alemán de Buenos Aires. Dra. D´Alessio Luciana Médica Especialista en Psiquiatría. Jefa de TP, 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Miembro del Grupo de Psiconeurofarmacología. Becaria de Doctorado de la UBA. Médica del Centro de Epilepsias, Hospital Municipal Ramos Mejia. Dra. Guelman Laura Bióloga. Doctora de la UBA. Investigadora del CONICET. Jefa de TP, 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Docente de la Maestría en Psiconeurofarmacología de la Universidad Favaloro. Miembro del Grupo de Psiconeurofarmacología. CONSEJO EDITORIAL EN EL EXTERIOR Lic. Bisagno Veronica (Madrid, España) Departamento de Plasticidad Neural, Instituto Cajal, Madrid, España. Dr. Bustin Julian (Liverpool, Reino Unido) Senior House Officer in Mersey Care Trust. Dra. Mizrahi Romina (Toronto, Canada) Institute of Medical Science. University of Toronto. Toronto, Canada. Centre for Addiction and Mental Health. Toronto, Canada. ASESOR CIENTÍFICO INTERNACIONAL Prof. Dr. Ucha Udabe Ronaldo (Argentina) Presidente del comité de Historia de Psicofarmacología del Colegio Internacional de Neuropsicofarmacología. Fellow de la OMS en Psicofarmacología y Psiquiatría Biológica. Fellow del Colegio Internacional de Neuropsicofarmacología. CONSEJO CIENTÍFICO INTERNACIONAL Dr. Amin Mohammed (Pakistan) Universidad de Karachi Dr. Costa Erminio (USA) Universidad de Illinois Dr. Galli Silva Enrique (Peru) Universidad de Lima Dr. Gaszner Peter (Hungria) Universidad de Budapest Dr. Gloger Sergio (Chile) Universidad de Santiago de Chile Dr. Healy David (Inglaterra) Universidad de Gales del Norte Dr. Heinze Gerardo (México) Universidad Nacional Autónoma de México Dr. Iskandar Yul (Indonesia) Universidad de Yakarta Prof. Dr. Izquierdo Iván (Brasil) Universidad de Rio Grande do Sul, Porto Alegre Dra. Larach Walters Veronica (Chile) Universidad de Santiago de Chile Dr. Leonard Brian (Irlanda) Universidad de Galway Dr. Lopez Muñoz Francisco (España) Universidad de Alcala de Henares, Madrid Dr. Luiz de Araujo Carlini Elizaldo (Brasil) Universidad de San Pablo Dr. Moussaoui Driss (Marruecos) Universidad de Casablanca Dr. Pletscher Alfred (Suiza) Universidad de Basilea Dr. Sthal Stephen (USA) Universidad de San Diego Dr. Téllez Carrasco Pedro (Venezuela) Universidad de Carabobo Dr. Van Praag Herman (Holanda) Universidad de Maastrich CONSEJO CIENTIFICO NACIONAL Dr. Alvano Sebastián Alejandro Médico Psiquiatra Universitario. Director y Profesor estable de la Maestría en Psiconeurofarmacología, Universidad de Favaloro. Asesor de la Dirección del Hospital José T. bora. Supervisor y Docente del Servicio de Psicopatología del Hospital Ramos Mejía. Jefe de Trabajos Prácticos, 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, Universidad de Buenos Aires. Presidente Honorario y Miembro Asesor Permanente de la Asociación de Psicofarmacología y Neurociencia Argentina (APNA). Dra. Antúnez Paula Médica especialista en Endocrinología y en Medicina Interna. Docente de la 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Coordinadora del Módulo de Farmacología Endocrinológica de la Carrera de Médico Especialista en Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Dra. Moncaut Mariana Coordinadora de la Maestría en Psiconeurofarmacología Universidad Favaloro. Dr. Bertera Héctor Jefe de TP, 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Miembro del Grupo de Psiconeurofarmacología. Dr. Devoto Flavio Jefe de TP, 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Docente del Curso Superior de Médicos Especialistas en Farmacología. Dra. Elenitza Irene Miembro del Grupo de Psiconeurofarmacología. Médica de la unidad de Internación de Mujeres, Hospital Municipal Torcuato de Alvear. Dr. Fadel Daniel Jefe de estudio de TP, 1 a Cátedra de Farmacología. Miembro del Grupo de Dolor. Miembro del Grupo de Psicofarmacología. Dr. Finvarb Gustavo Médico Especialista en Psiquiatría Infanto- Juvenil. Coordinador del área de Internación de Psicopatología, Hospital de Niños Ricardo Gutierrez. Miembro del Grupo de Psiconeurofarmacología. Dra. Genaro Ana María Doctora en Bioquímica, Especializada en Psiconeuroimmunología. Jefa de TP de la 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Investigadora Independiente del CONICET en el Centro de Estudios Farmacológicos y Botánicos, CEFYBO. Dr. Iannantuono Rubén Profesor Adjunto Interino y Subdirector del Curso de Médico Especialista en Farmacología, 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Dr. Leiderman Eduardo Médico Especialista en Psiquiatría. Miembro del Grupo de Psiconeurofarmacología. Dr. López-Costa Juan José Investigador Adjunto- CONICET Profesor Regular Adjunto. 1 era Cátedra de Biología Celular, Histología, Embriología y Genética. Facultad de Medicina. UBA. Docente Autorizado. Facultad de Medicina. UBA. Dra. Mazaira Silvina Médica Especialista en Psiquiatría, Miembro del Grupo de Psiconeurofarmacología. Prof. Dr. Medina Jorge Profesor Adjunto, Depto. de Fisiología, Facultad de Medicina, UBA. Investigador Superior del CONICET, Instituto de Biología Celular y Neurociencias “Prof. E. de Robertis”. Dr. Serra Héctor Alejandro Médico Especialista en Farmacología. Jefe de TP, Docente del Curso de Médico Especialista en Farmacología y Miembro del Grupo de Dolor, 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Lic. Zorrilla Zubilete María Bióloga. Jefa de TP y Docente del Curso de Psiconeurofarmacología, 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Miembro del Comité Independiente de Ética para Ensayos en Farmacología Clínica, FEFYM. Docente de la Maestría en Psiconeurofarmacología de la Universidad Favaloro. SECCIÓN ÉTICA Prof. Dr. Allegro Luis Presidente de la Sociedad de Ética en Medicina, Asociación Médica Argentina. Miembro del Consejo Académico de Ética en Medicina, Academia Nacional de Medicina. Ex Miembro del Comité Nacional de Ética Biomédica, Ministerio de Salud Pública de la Nación. Ex Profesor Titular de Psicopatología y Psiquiatría, Universidad de Rosario. Full Member of the International. Psychoanalytic Association. Esta publicación es realizada con la colaboración de: Fundación de Estudios Farmacológicos y de Medicamentos (FEFYM). Docentes, investigadores y médicos asistenciales especializados en la psiconeurofarmacología de entidades, los que publican sus trabajos de revisión o investigación en carácter individual e independiente. El material publicado (trabajos, cartas al editor, comentarios) en la revista psicofarmacología representan la opinión de sus autores; no reflejan necesariamente la opinión de la dirección o de la editorial de esta revista. La mención de productos o servicios en esta publicación no implica que el director o la editorial de la revista los aprueben o los recomienden, deslindando cualquier responsabilidad al respecto. Registro de propiedad intelectual N° 586568 Ley 11.723. La revista Psicofarmacología es propiedad de Sciens SRL. EDITORIAL SCIENS // 3 6 // EDITORIAL SCIENS CONOCIMIENTO CIERTO DE LAS COSAS

Psicofarmacología 7:47, Noviembre 2007 SUMARIO La deliberación ética: ¿Cómo se resuelve un dilema ético? Dr. Luis Allegro 07 SUMMARY The ethical deliberation: How is an ethical dilemma worked out? Dr. Luis Allegro Esquizofrenia: relación entre funcionamiento neurocognitivo, calidad de vida y movimientos anormales involuntarios Lic. Palacios Vallejos ME, Dr. Zelaschi N, Lic. Archuby F, Dra. Rodríguez JL, Dra. Queipo G, Dr. Gaitán S Se estudió la asociación entre el déficit neurocognitivo y los movimientos involuntarios anormales (discinesia tardía, síntomas extrapiramidales y acatisia) en 50 pacientes con diagnóstico de esquizofrenia (DSM IV) hospitalizados a largo plazo. Además se realizó una correlación con otras dimensiones de la enfermedad: síntomas positivos, síntomas negativos y Calidad de Vida. Dos dimensiones que en el diagnóstico no son tenidas en cuenta, el funcionamiento neurocognitivo y la Calidad de Vida, muestran su implicancia a nivel del tratamiento y resultan significativas en el pronóstico de la reinserción social y la mejoría del cuadro psicopatológico general en particular con el tratamiento con antipsicóticos de segunda generación. 09 Schizophrenia: Relationship between Neurocognitive Functioning, Quality of Life and Abnormal Involuntary Movements Lic. Palacios Vallejos ME, Dr. Zelaschi N, Lic. Archuby F, Dra. Rodríguez JL, Dra. Queipo G, Dr. Gaitán S A study on the relationship between neurocognitive deficit and abnormal involuntary movements (tardive dyskinesia, extrapyramidal symptoms and acathisia) was conducted on 50 long-term hospitalized patients diagnosed with schizophrenia (DSM IV). Additionally, a correlationship was made with other dimensions of the disease: positive symptoms, negative symptoms, and Quality of Life. Two dimensions which are not taken into account in the diagnosis, namely neurocognitive functioning and Quality of Life, have a role also in terms of treatment, and become significant in the prognosis of social reintegration as well as in the improvement of general psychopathologic symptoms, especially after treatment with second-generation antipsychotics. Deporte y Resiliencia. Niveles de acción en el estudio de los efectos de la actividad física Dr. Rafael Groisman El concepto de niveles de acción (molecular, neurofisiológico, cognoscitivo, psicológico y sociológico, Zieher 2001), resulta particularmente útil para intentar ordenar y articular racionalmente las distintas modalidades en las que la actividad física favorece la resiliencia. De esta manera, puede observarse un espectro abarcativo que incluye desde el efecto de los factores neurotróficos (BDNF o Brain Derived Neurotrophic Factor) a nivel celular, pasando por el reforzamiento de la autoestima que se expresa en la conducta, y, en el nivel social, las vicisitudes identificatorias en los grupos que comparten un fenómeno de masa (Freud, 1921). 12 Sports and Resilience. Levels of Action in the Study of the Effects of Physical Activity Dr. Rafael Groisman The concept of levels of action (molecular, neurophysiological, cognoscitive, psychological and sociological, Zieher 2001), becomes particularly useful to organize and articulate, in a rational manner, the different modalities in which physical activity favours these effects. Hence, it can be appreciated a wide spectrum including the effect of neurotrophic factors (BDNF, Brain Derived Neurotrophic Factor) at the cellular level, the reinforcement of selfesteem which manifests in the individual’s behaviour, and at the social level, the vicissitudes of identification regarding the construction of ideals among groups sharing a mass phenomenon (Freud, 1921). Genética de la epilepsia del lóbulo temporal Marcelo Andrés Kauffman, Damián Consalvo, Silvia Kochen Los últimos 15 años han permitido confirmar que los factores genéticos son importantes para el desarrollo de la Epilepsia del Lóbulo Temporal. Sin embargo, a pesar de haber sido reportadas variaciones en varios genes como responsables del desarrollo de las diferentes epilepsias del lóbulo temporal, sólo aquellas encontradas en el gen LGI1 son indiscutiblemente etiopatogénicas. Seguramente, el desarrollo de nuevas tecnologías y la acumulación de conocimiento permitirán la identificación de varios más en los años venideros. 16 The Genetics of Temporal Lobe Epilepsy Marcelo Andrés Kauffman, Damián Consalvo, Silvia Kochen The last 15 years have served to confirm the significance of genetic factors in the development of Temporal Lobe Epilepsy. However, despite variations in many genes have been reported as being responsible for the different epilepsies of the temporal lobe, only those ones found in the LGI1 gene are indisputably etiopathogenic. It is possible that the development of new technologies and a broader accumulation of knowledge will enable to identify additional genetic factors in the coming years. Novedades l Proteína quinasa C ¿Un modulador de la excitabilidad neuronal? 22 Latest News l Protein Kinase C: A modulator of neural excitability? EDITORIAL SCIENS // 5

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