Revista Latinoamericana de Psicofarmacología y Neurociencia.
Psicofarmacología 15:94, Octubre 2015 Sumario Sección de ética 05 | Lección de ética del papa Francisco Prof. Dr. Luis Allegro Artículos y revisiones 07 | Tratamiento polifarmacológico en pacientes duales de alto riesgo Parte 2 Dra. María Sol Perez de Vargas 23 | Farmacología de la enfermedad de Parkinson: el retorno de los inhibidores de la monoamino oxidasa Farm. Mariano J Scolari Summary Section of Ethics 05 | Pope Francis’ ethical lesson Prof. Dr. Luis Allegro Scientific Articles and Reviews 07 | Polypharmacological Treatment in Dual Patients at High-Risk Part 2 Dra. María Sol Perez de Vargas 23 | Pharmacology of Parkinson’s Disease: The return to Monoamine Oxidase Farm. Mariano J Scolari DIRECTOR Prof. Dr. Luis María Zieher Ex Profesor Regular Titular y Director del Curso de Médico Especialista en Farmacología, 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Investigador Principal del CONICET. Director de la Maestría en Psiconeurofarmacología, Universidad Favaloro. Presidente del Comité Independiente de Ética para ensayos en Farmacología Clínica, FEFYM. EDITORES Dr. Diego Cohen Doctor en Medicina (área Salud Mental), Facultad de Medicina, UBA. Docente Autorizado, Facultad de Medicina, UBA, Docente Investigador, categoría V, Facultad de Medicina, UBA. Especialista en Psiquiatría, Facultad de Medicina, UBA. Miembro del Grupo de Neuropsicofarmacología. Miembro Titular Asociación Psicoanalítica Argentina. Miembro Fundador Internarnational Nueropsychoanalisys Society (Londres). Dra. Edith Mirta Serfaty Doctora en Ciencias Médicas (UBA), Médica Psiquiatra (UBA), Investigadora del Centro de Investigaciones Epidemiológicas, Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires, Integrante Comité Técnico Asesor (SEDRONAR), Miembro fundador del Colegio Latinoamericano de Neuropsicofarmacología, Miembro del Collegium Internationale Neuro-Psychopharmacologicum (CINP), Integrante Comité Ejecutivo, Federación Internacional de Epidemiología Psiquiátrica, Secretaria de Task Force for Adolescent Psychiatry-World Federation of Biological Soc. Dra. María Zorrilla Zubilete Bióloga. Doctora de la UBA. Docente Autorizada en Farmacología. Investigadora Asociada UBA- CEFyBO-CONICET. Jefa de TP y Docente del Curso de Psiconeurofarmacología, 1 a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Miembro del Comité Independiente de Ética para Ensayos en Farmacología Clínica, FEFYM. Docente de la Maestría en Psiconeurofarmacología de la Universidad Favaloro. CONSEJO CIENTÍFICO NACIONAL Dr. Sebastián Alejandro Alvano Dra. Paula Antúnez Dra. Luciana D´Alessio Dr. Flavio Devoto Dr. Daniel Fadel Dr. Natalio Fejerman Dra. Victoria Fernández Pinto Dr. Gustavo Finvarb Dra. Ana María Genaro Dr. Fernando Martín Gómez Dr. Rafael Groisman Dra. Laura Guelman Dr. Rubén Iannantuono Dr. Eduardo Leiderman Dr. Juan José López-Costa Prof. Dr. Jorge Medina Dra. Mariana Moncaut Dra. Adriana Sánchez Toranzo Dr. Héctor Alejandro Serra Dr. Juan Cristóbal Tenconi Dr. Norberto Zelaschi CORRECCIÓN DE ESTILO Y GRAMÁTICA Romina Olmos DISEÑO DE TAPA E INTERIOR DCV Leandro Otero CONSEJO CIENTÍFICO INTERNACIONAL Dr. Mohammed Amin (Pakistán) Dr. Erminio Costa (EE.UU.) Dr. Enrique Galli Silva (Perú) Dr. Peter Gaszner (Hungría) Dr. Sergio Gloger (Chile) Dr. David Healy (Inglaterra) Dr. Gerardo Heinze (México) Dr. Yul Iskandar (Indonesia) Prof. Dr. Iván Izquierdo (Brasil) Dra. Verónica Larach Walters (Chile) Dr. Brian Leonard (Irlanda) Dr. Francisco López Muñoz (España) Dr. Elizaldo Luiz de Araujo Carlini (Brasil) Dr. Driss Moussaoui (Marruecos) Dr. Alfred Pletscher (Suiza) Dr. Stephen Sthal (EE.UU.) Dr. Pedro Téllez Carrasco (Venezuela) Dr. Herman Van Praag (Holanda) SECCIÓN ÉTICA Prof. Dr. Luis Allegro IMPRESIÓN En el Blanco Producciones SRL Bermúdez 3321 - Olivos, Provincia de Buenos Aires, Argentina. PSICOFARMACOLOGÍA Revista Latinoamericana de Psicofarmacología y Neurociencia. Frecuencia bimensual. Año 15, Número 94, Octubre 2015. SCIENS EDITORIAL F. Roosevelt 3917 1° “K” - CABA - Argentina. Tel/Fax. (54 11) 4543 9365 / sciens.com.ar - info@sciens.com.ar La revista Psicofarmacología es propiedad de Sciens SRL. // Indexada en Lilacs // ISSN 1666 6690 // en línea 1851 8710. Esta publicación es realizada con la colaboración de: Fundación de Estudios Farmacológicos y de Medicamentos (FEFYM). Docentes, investigadores y médicos asistenciales especializados en la Psiconeurofarmacología de entidades, publican sus trabajos de revisión o investigación en carácter individual e independiente. Los materiales publicados (trabajos, cartas al editor, comentarios) en la revista Psicofarmacología representan la opinión de sus autores; no reflejan necesariamente la opinión de la dirección o de la editorial de esta revista. La mención de productos o servicios en esta publicación no implica que el director o la editorial de la revista los aprueben o los recomienden, deslindando cualquier responsabilidad al respecto. Registro de propiedad intelectual N° 5236445 Ley 11.723. EDITORIAL SCIENS // 3
Prof. Dr. Luis Allegro Presidente de Honor de la Sociedad de Ética en Medicina, AMA. Miembro del Consejo Académico de Ética en Medicina, Academia Nacional de Medicina. Ex Profesor Titular de Psicopatología y Psiquiatría, Universidad de Rosario. Full Member of the International Psychoanalytic Association. Sección de ética Lección de ética del papa Francisco Como un homenaje al papa Francisco y un reconocimiento a sus valores éticos, en esta columna repito textualmente las 20 expresiones más importantes dichas en sus discursos pronunciados en Cuba y en Estados Unidos (septiembre de 2015). Estas son sus expresiones: “1. El poder tecnológico, en manos de ideologías nacionalistas o falsamente universalistas, es capaz de producir tremendas atrocidades. 2. Aún son muchos los graves problemas no resueltos, pero es evidente que si hubiera faltado toda esa actividad internacional (de la ONU), la humanidad podría no haber sobrevivido al uso descontrolado de sus propias potencialidades. 3. La reforma y la adaptación a los tiempos es siempre necesaria, progresando hacia el objetivo último de conceder a todos los países, sin excepción, una participación y una incidencia real y equitativa en las decisiones. Tal necesidad de una mayor equidad, vale especialmente para los cuerpos con efectiva capacidad ejecutiva, como es el caso del Consejo de Seguridad, los organismos financieros y los grupos o mecanismos especialmente creados para afrontar las crisis económicas. 4. Los organismos financieros internacionales han de velar por el desarrollo sustentable de los países y la no sumisión asfixiante de estos a sistemas crediticios. 5. La limitación del poder es una idea implícita en el concepto de derecho. 6. Ningún individuo o grupo humano se puede considerar omnipotente, autorizado a pasar por encima de la dignidad y de los derechos de las otras personas singulares o de sus agrupaciones sociales. 7. El panorama mundial hoy nos presenta, sin embargo, muchos falsos derechos, y –a la vez– grandes sectores indefensos, víctimas más bien de un mal ejercicio del poder. 8. Cualquier daño al ambiente, por tanto, es un daño a la humanidad. 9. El abuso y la destrucción del ambiente, al mismo tiempo, van acompañados por un imparable proceso de exclusión. En efecto, un afán egoísta e ilimitado de poder y de bienestar material lleva tanto a abusar de los recursos materiales disponibles como a excluir a los débiles. 10. El mundo reclama de todos los gobernantes una voluntad efectiva, práctica, constante, de pasos concretos y medidas inmediatas, para preservar y mejorar el ambiente natural y vencer cuanto antes el fenómeno de la exclusión social y económica, con sus tristes consecuencias de trata de seres humanos, comercio de órganos y tejidos humanos, explotación sexual de niños y niñas, trabajo esclavo, incluyendo la prostitución, tráfico de drogas y de armas, terrorismo y crimen internacional organizado. 11. Los gobernantes han de hacer todo lo posible a fin de que todos puedan tener la mínima base material y espiritual para ejercer su dignidad y para formar y mantener una familia, que es la célula primaria de cualquier desarrollo social. 12. La crisis ecológica, junto con la destrucción de buena parte de la biodiversidad, puede poner en peligro la existencia misma de la especie humana. 13. La guerra es la negación de todos los derechos y una dramática agresión al ambiente. 14. Si se respeta y aplica la Carta de las Naciones Unidas con transparencia y sinceridad, sin segundas intenciones, como un punto de referencia obligatorio de justicia y no como un instrumento para disfrazar intenciones espurias, se alcanzan resultados de paz. Cuando, en cambio, se confunde la norma con un simple instrumento, para utilizar cuando resulta favorable y para eludir cuando no lo es, se abre una verdadera caja de Pandora de fuerzas incontrolables. 15. El reciente acuerdo sobre la cuestión nuclear en una región sensible de Asia y Oriente Medio es una prueba de las posibilidades de la buena voluntad política y del derecho, ejercitados con sinceridad, paciencia y constancia. 16. La dolorosa situación de todo el Oriente Medio, del norte de África y de otros países africanos, donde los cristianos, junto con otros grupos culturales o étnicos e incluso junto con aquella parte de los miembros de la religión mayoritaria que no quiere dejarse envolver por el odio y la locura, han sido obligados a ser testigos de la destrucción de sus lugares de culto, de su patrimonio cultural y religioso, de sus casas y haberes y han sido puestos en la disyuntiva de huir o de pagar su adhesión al bien y a la paz con la propia vida o con la esclavitud. 17. Sin el reconocimiento de unos límites éticos naturales insalvables y sin la actuación inmediata de aquellos pilares del desarrollo humano integral, el ideal de “salvar las futuras generaciones del flagelo de la guerra” y de “promover el progreso social y un más elevado nivel de vida en una más amplia libertad” corre el riesgo de convertirse en un espejismo inalcanzable o, peor aún, en palabras vacías que sirven de excusa para cualquier abuso y corrupción, o para promover una colonización ideológica a través de la imposición de modelos y estilos de vida anómalos, extraños a la identidad de los pueblos y, en último término, irresponsables. 18. El gaucho Martín Fierro, un clásico de la literatura en mi tierra natal, canta: “Los hermanos sean unidos porque esa es la ley primera. Tengan unión verdadera en cualquier tiempo que sea, porque si entre ellos pelean, los devoran los de afuera”. 19. La medida y el indicador más simple y adecuado del cumplimiento de la nueva agenda para el desarrollo será el acceso efectivo, práctico e inmediato, para todos, a los bienes materiales y espirituales indispensables: vivienda propia, trabajo digno y debidamente remunerado, alimentación adecuada y agua potable; libertad religiosa, y más en general libertad del espíritu y educación. 20. El narcotráfico por su propia dinámica va acompañado de la trata de personas, del lavado de activos, del tráfico de armas, de la explotación infantil y de otras formas de corrupción.” EDITORIAL SCIENS // 5
