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Psicofármacos. Benzodiacepinas y drogas Z

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Trastornos por sustancias - Psicofármacos. Benzodiacepinas y drogas Z

Índice Autores

Índice Autores ................................................................................................................................................... 09 Prólogo ................................................................................................................................................... 11 Descripción de la obra ............................................................................................................................. 13 Capítulo 1 - Laura Sarubbo Prescripción de psicofármacos, indicaciones terapéuticas vs. iatrogenia ................................................................ 19 Introducción ....................................................................................................................................... 19 Algunas precisiones ........................................................................................................................... 19 Consideraciones para la prescripción ........................................................................................... 20 Uso, abuso y dependencia de los medicamentos .............................................................................. 22 Formas de abuso ................................................................................................................................ 25 Reconocimiento y prevención del abuso de los medicamentos ....................................................... 26 Desde los médicos .......................................................................................................................... 26 Desde los pacientes ........................................................................................................................ 26 Desde los farmacéuticos ................................................................................................................ 26 Tratamiento para la adicción a los medicamentos de prescripción ................................................ 27 Tratamiento farmacológico ............................................................................................................ 27 Tratamiento psicoterapéutico ........................................................................................................ 27 Conclusiones ...................................................................................................................................... 28 Capítulo 2 - Federica Hansen Consumo no médico de psicofármacos – DSM 5 .................................................................................................. 31 Introducción ....................................................................................................................................... 31 Consumo de psicofármacos - DSM 5 ............................................................................................... 31 Trastorno por consumo de sustancias .............................................................................................. 32 Características ............................................................................................................................... 32 Gravedad y especificadores ............................................................................................................ 34 Trastornos inducidos por sustancias ................................................................................................ 34 Intoxicación y abstinencia .............................................................................................................. 34 Trastornos mentales inducidos por sustancias/medicamentos ...................................................... 35 Características ............................................................................................................................... 36 Desarrollo y curso .......................................................................................................................... 36 DSM 5 vs. DSM IV ............................................................................................................................... 37 Conclusiones ...................................................................................................................................... 40 Capítulo 3 - Edith M Serfaty Consumo de sustancias psicoactivas sin receta médica, en Argentina 2010 ............................................................... 41 Introducción ....................................................................................................................................... 41 Análisis del consumo de psicofármacos .......................................................................................... 42 Consumo de tranquilizantes y estimulantes .................................................................................... 42 Tranquilizantes y ansiolíticos ......................................................................................................... 42 EDITORIAL SCIENS 5

A Sánchez Toranzo y F Hansen // Trastornos por sustancias - Psicofármacos. Benzodiacepinas y drogas Z Estimulantes y antidepresivos ....................................................................................................... 43 Frecuencia de uso de psicofármacos en los últimos 30 días .......................................................... 45 Cantidad de días que consumió tranquilizantes sin prescripción médica en los últimos 30 días ............................................................................... 45 Factores de riesgo del consumo de psicofármacos ...................................................................... 45 Percepción de riesgo ...................................................................................................................... 46 Conclusiones ...................................................................................................................................... 46 Capítulo 4 - Mariano José Scolari Biología de la adicción a benzodiacepinas ......................................................................................................... 49 Introducción ........................................................................................................................................ 49 Mecanismo de acción de las benzodiacepinas, efectos farmacológicos y farmacología del receptor GABA-A ................................................................................................. 50 Aspectos neurobiológicos de la adicción .......................................................................................... 52 Adicción a benzodiacepinas ............................................................................................................... 53 Tolerancia ........................................................................................................................................... 55 Dependencia ................................................................................................................................... 56 Conclusiones ...................................................................................................................................... 57 Capítulo 5 - Jorge Alberto Campos, Marcela Waisman Campos Alteraciones cognitivas en usuarios de benzodiacepinas y otros fármacos con impacto cognitivo .................................. 59 Introducción ........................................................................................................................................ 59 Evaluación de las funciones cognitivas en pacientes con trastorno por consumo de sustancias .... 60 Clasificación del deterioro cognitivo relacionado con sustancias psicoactivas ............................... 62 Funcionamiento cerebral y alteraciones cognitivas relacionadas con benzodiacepinas y sustancias psicoactivas .......................................................... 63 Otras sustancias con impacto cognitivo que pueden asociarse con benzodiacepinas ................... 65 Consecuencias del uso indebido de sustancias psicoactivas .......................................................... 65 Tratamiento ........................................................................................................................................ 67 Conclusiones ...................................................................................................................................... 70 Capítulo 6 - Adriana Sánchez Toranzo Problemas y tratamientos relacionados con la prescripción a largo plazo de benzodiacepinas ....................................... 75 Introducción ........................................................................................................................................ 75 Los problemas de la prescripción ..................................................................................................... 75 Motivación del médico para la prescripción .................................................................................... 76 Motivación del paciente para el consumo ..................................................................................... 76 Problemas a larga data ...................................................................................................................... 77 Desarrollo de la tolerancia ............................................................................................................. 77 Trastornos cognitivos ...................................................................................................................... 77 Demencia ........................................................................................................................................ 78 Trastornos respiratorios .................................................................................................................... 78 Síndrome de discontinuación ......................................................................................................... 78 Adicción ........................................................................................................................................... 78 Tratamiento para la deshabituación .................................................................................................. 80 Tratamiento farmacológico ............................................................................................................ 80 6

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