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Psiquiatría 33 - 2

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Transgénero: "El punto ciego de la ciencia". Lo que no vimos (o no quisimos ver) - Dr. Adrián Helien

Psiquiatría 33 -

Psiquiatría33 | Noviembre 2017 TRANSGÉNERO: “EL PUNTO CIEGO DE LA CIENCIA”. Lo que no vimos (o no quisimos ver) “El hombre está siempre dispuesto a negar aquello que no comprende”. Luigi Pirandello Adrián Helien Médico Especialista en Psiquiatría Coordinador del Grupo de Atención a Personas Transgénero del Hospital Durand (GAPET) Presidente del Capítulo de Sexología y Diversidad Sexual de la Asociación de Psiquiatras Argentinos (APSA) Coautor del Libro:”Cuerpxs Equivocadxs”. Hacia la comprensión de la Diversidad Sexual. Paidós, 2012. Este texto es una invitación a observar nuestras certidumbres y a percibir con mente de principiante, sin juzgar. Es el fruto de haber coordinado durante 10 años un equipo que trabaja en un hospital público: el Grupo de Atención a Personas Transgénero del Hospital Durand (GAPET). Esta experiencia me acercó a un grupo de personas, a las que el sistema de salud les había cerrado las puertas. Pude escuchar sus historias, sus narrativas y sobre todo observar de cerca las consecuencias negativas de lo que habíamos (o no) hecho. Esto marcó un antes y un después en mi manera de comprender lo humano y pude darme cuenta que, a pesar de haberme formado como especialista en psiquiatría y en sexualidad, sabía poco y nada de la temática. Empecé a comprender a las personas transgénero cuando pude verlas y escucharlas más allá de lo que decían los libros. Quiero aclarar que las personas transgénero o trans son aquellas que no se sienten identificadas con el sexo que les asignaron al nacer. Hoy sabemos que la identidad de género, esa percepción subjetiva acerca de quién soy yo, es una construcción compleja que puede coincidir o no con el sexo asignado al nacer, y constituye entonces, una situación humana posible y perfectamente normal. La sexualidad de por sí es un tema poco estudiado y abordado dentro del sistema sanitario. Pero si hablamos de las personas transgénero, el tema se vuelve aún más desconocido, confuso y lleno de prejuicios. Pienso que este fue un punto ciego de la ciencia. Ese lado que no vimos o no quisimos ver. Sobre todo por las secuelas que produjo en las personas que fueron abandonadas a su suerte, solo por el hecho de no entrar en las categorías de varón o mujer normativos, o cisexuales, es decir aquellos cuya identidad de género coincide con la asignada al nacer. El ojo es un scanner muy pobre, en la retina los vasos sanguíneos y los cables nerviosos están situados por delante de los fotorreceptores, de modo que bloquean la luz que llega y crean un punto ciego. Es decir, que delante nuestro hay un punto en el que no vemos. Pero no nos damos cuenta de por qué no vemos lo que no vemos. Hasta la creación del GAPET del Hospital Durand, en 2005, no existía atención sanitaria para las personas transgénero. No se las atendía, se las expulsaba, se las discriminaba. ¿No nos dimos cuenta? No vamos por la vida con un agujero en la visión. Llenamos ese hueco. Estamos tapando agujeros perceptuales continuamente. Huecos de puntos ciegos que tenemos debido a nuestra estructura anatómica, conductal o cultural. En este caso colocamos a la diversidad en el casillero de lo patológico, sin ninguna evidencia científica y recién hoy lo estamos empezando a percibir, para revertir ese error. EL BINARIO Y SUS CONSECUENCIAS Actualmente asistimos al derrumbe de la ideología binarista. Ese dogma que planteaba que había solo dos formas de ser persona en el universo: varón y mujer. Los mundos construidos a partir del rosa y el celeste seguían las reglas de la ideología heteronormativa y heterosexista, bajo la cual desde una mayoría heterosexual, solo por el hecho de serlo, impuso las reglas. Desde ese lugar de poder autootorgado, dictaminó lo que era ético, estético y moral; salud y enfermedad, normal y anormal, basados en la sexualidad heterosexual y reproductiva. Esta ideología dogmática actuó filtrando nuestra percepción de lo que es una persona. De manera invariante dictaminó y condenó a los que no entraron en los casilleros normativos a quedarse afuera de derechos humanos básicos como el de tener una identidad. A la vez creó en nosotros una policía de género, que vigila y castiga a todo aquel que no se atenga a las leyes del rosa y el celeste. Introyectamos esta forma de vigilancia, en nosotros, para cumplir con las normas binarias que incluyen vestirse, movernos corporalmente, hablar, la actitud, etc. A la vez, también vigilamos que los otros las cumplan. Si no se cumplen o no entramos en el casillero normativo, corremos el riesgo de ser juzgados, discriminados, agredidos y victimizados. Esta construcción binaria se da a partir de lo biológico, como única realidad: “Sos varón si tenés pene, sos mujer si tenés vulva y vagina”. No se discutía, se aceptaba como “La verdad”. Hoy sabemos que nos equivocamos y aceptamos que no siempre es así. Existen múltiples variantes de construir las identidades de género, no todas coinciden con lo biológico. Una vez más hemos superado y complejizado nuestra biología. Hay infinitas maneras de subjetivar el género, todas legítimas y normales. Hasta hace muy poco, para definir la identidad de las personas se tomaban variables biológicas (sexo cromosómico y genital) hoy reconocemos que la identidad de género es tan sólida y dominante como los preceptos anteriores. Por lo tanto, actualmente es el criterio de elección. LOS MÉDICOS Y LA DIVERSIDAD Profesionales de la salud muchas veces reproducen prácticas discriminatorias producto de la internalización del paradigma del modelo binario y/o del médico hegemónico. Estos modelos promueven la estigmatización y la cosificación de las personas al naturalizar los parámetros de normalidad/anormalidad, capacidad/ incapacidad, salud/enfermedad, y simplifica la importancia de los determinantes sociales a la hora de abordar la salud de una persona. Aún hoy existen profesionales de la salud que desconocen, 8 | EDITORIAL SCIENS

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