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Neurotransmisión adrenérgica - 7/2018

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Farmacología. De la molécula al paciente. Neurotransmisión adrenérgica, colinérgica y farmacología clínica.

A Sánchez Toranzo, L

A Sánchez Toranzo, L Guelman // Conceptos generales del sistema nervioso autónomo FIGURA 2 Distribución del SNP y SNS EDITORIAL SCIENS 17

A Sánchez Toranzo, N Vicente // Farmacología. De la molécula al paciente. Neurotransmisión adrenérgica, colinérgica y farmacología clínica lumbar de la médula, hacen la primera sinapsis en los ganglios paravertebrales y sus axones constituyen los nervios espinales cuyo destino es la inervación de vísceras abdominales y pélvicas. El SNP se denomina también sistema colinérgico ya que el neurotransmisor comprometido es la Ach y el SNS se denomina adrenérgico dado que está inervado por NA y A, con la excepción de la inervación de las glándulas sudoríparas que son reguladas por Ach. La función del SNA es poder adaptar el organismo a las necesidades del momento. A grandes rasgos, considerando las situaciones extremas, el SNS regula las funciones necesarias ante las emergencias que condicionan la sobrevida, otorgando la posibilidad de lucha o huida y el SNP regula funciones de reposo y digestión. En varias ocasiones, ambos sistemas ejercen funciones opuestas en los diferentes órganos, pero hay excepciones como, por ejemplo, la funcionalidad de las glándulas salivales. Neuromodulación El concepto de neuromodulación se refiere a los mecanismos pre y post sinápticos que afectan la liberación y la acción de los neurotransmisores. El SNP y SNS comparten las características generales de la neurotransmisión dado que se sintetizan en los terminales presinápticos, se almacenan en vesículas para liberarse, a partir de un estímulo, al compartimiento sináptico donde ejercen la acción en receptores post sinápticos y presinápticos, actuando estos últimos como reguladores de la liberación. Los receptores presinápticos, en su mayoría acoplados a proteína G, regulan la liberación del neurotransmisor que se genera principalmente por medio de la apertura de los canales de Ca ++ y el cierre de los de K + . Los autorreceptores son sitios de acción de fármacos que actúan selectivamente como agonistas o antagonistas. El agonismo del neurotransmisor a sus propios autorreceptores presinápticos que inhiben la liberación se denomina retroalimentación autoinhibitoria. A su vez, puede haber regulación de la inhibición entre NA y Ach en diferentes órganos, denominada interacción homotrópica. La modulación post sináptica se produce por la acción de mediadores químicos que generan variaciones en la sensibilidad de los elementos post sinápticos que se producen también por afección de la conductancia al Ca ++ y K + . 18

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