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Volumen I - Esquizofrenia y otras psicosis

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Tratado de Psicofarmacología y Neurociencia. Volumen I Director: Luis María Zieher Editora científica: María Cristina Brió

LM Zieher - MC Brió //

LM Zieher - MC Brió // Tratrado de Psicofarmacología y Neurociencia, Volumen I, Esquizofrenia y otras psicosis. Neurobiología y terapéuticasFIGURA 3Interacción entre la serotonina (5-HT), la producción del factor neurotrófico cerebral (BDNF) y el factor de crecimientode las fibras nerviosas que contienen 5-HT en el cerebro.5-HT – ácido 5-hidroxi-indolacético.NA – noradrenalina.MAO A – monoaminooxidasa A.Los efectos antidepresivos de la terapia electroconvulsiva (ECT) y de los inhibidores de la recaptación de serotonina(ISRS) podrían estar causados por un incremento de las neurotrofinas estimuladoras del crecimiento delas fibras nerviosas serotonérgicas y adrenérgicas y por el incremento de los niveles sinápticos de sus respectivosneurotransmisores.se concede sustrato a los mecanismos porlos cuales la repetición de episodios deestrés o depresión generan lesiones queincrementan la vulnerabilidad a la recurrenciade nuevos episodios.Efectos adaptativos a nivel neuroendócrino:se traducen en la up regulation de receptoresa glucocorticoides (GR) luego del tratamientocon antidepresivos, lo que al normalizarel mecanismo negativo de retroalimentación(test de supresión a la dexametasona),producen un descenso de los nivelesaumentados de cortisol, ACTH y CRHcon normalización del eje hipotálamo pituitarioadrenal (MPA).Nivel neurofisiológicoCorresponde a las respuestas a nivelcelular generadas por la acción molecularde los fármacos y sus respectivas propiedadesemergentes. En este nivel, la acciónde los NT y los factores neurotróficos seevidencia en los cambios o efectos fisiológicos,en las descargas (firing) de las neuronasde origen de la inervación aminérgicacentral y en sus prolongaciones y terminacionesaxónicas. Estos cambios se manifiestanluego en el procesamiento sistémico.Debe tenerse muy en cuenta que lasneuronas procesan en serie y en paralelo yque este proceso, que es simultáneo, gene-26

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