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Volumen IV - Demencias - 9/2011

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Tratado de Psicofarmacología y Neurociencia Volumen IV. Enfermedades degenerativas del sistema nervioso central. Demencias

Capítulo

Capítulo 6Superposición de factores vasculares y neurodegenerativos: hacia una nueva comprensión de la patogénesisde las demenciasEn este capítulo se describe cómo el daño en sistema neurovascular incide sobre fenómenos neurodegenerativosy cómo dicha lesión agrava el deterioro cognitivo y la evolución de la demencia. Sedescribe el deterioro cognitivo vascular, su estrecha asociación fisiopatológica con las denominadasdemencias de origen degenerativo y su alta prevalencia en el grupo de pacientes con demencia másañosos.Capítulo 7Tratamiento farmacológico de las demencias y potenciales nuevos blancos farmacológicosLas demencias más frecuentes son la enfermedad de Alzheimer y la demencia vascular. Más alláde sus similitudes y diferencias fisiopatológicas, yace un trasfondo común que hace que su abordajeterapéutico se concentre fundamentalmente en el aspecto cognitivo y conductual, dado que el déficiten el procesamiento de la información, condiciona el status psiquiátrico. Las demencias puedencursar sin complicaciones psiquiátricas y, por lo tanto, su abordaje farmacológico será específicomediante la utilización de neurofármacos. Es objeto de este capítulo señalar la terapéutica actual yel posible futuro abordaje de las demencias.Capítulo 8Evaluación neuropsicológica de los trastornos cognoscitivosEn el presente capítulo se coloca el acento en la utilidad de la evaluación neuropsicológica en personascon diversos trastornos cognoscitivos. Se comentan y describen los métodos de evaluación delas funciones de la atención, sensopercepción, memoria, lenguaje, visuoespacialidad, planificación yresolución de conflictos y sus variantes deficitarias. Se destacan las alteraciones atencionales comola disminución de la velocidad de procesamiento de la información, la capacidad de dirigir la atenciónhacia una tarea única, o lograr realizar el cambio de set cognitivo con la rapidez adecuada.Capítulo 9El uso de neuroimágenes en el campo de las demenciasEste artículo sintetiza los desarrollos y las posibilidades que brindan las técnicas de neuroimágenesy los nuevos marcadores, permitiendo precisar el diagnóstico de diferentes cuadros de demencia,y detallando las áreas afectadas, lo que facilita el diseño de esquemas farmacológicos y la planificaciónde calidad de vida en función de discriminar limitaciones por un lado y habilidades y potencialidadespor otro.16

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