100 - Laura Sarubbo - Octubre 2016

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Efectos del consumo de marihuana en la adolescencia: su impacto en el sistema nervioso central

100 - Laura Sarubbo - Octubre

Dra. Laura Sarubbo Médico Psiquiatra Prof. Agregada de la Clínica Psiquiátrica de la Facultad de Medicina Universidad de la República Oriental del Uruguay Máster en Psiconeurofarmacología, Universidad Favaloro, Argentina Diplomatura en Psicoterapia en Servicios de Salud de la Facultad de Medicina Universidad de la República Oriental del Uruguay Correspondencia: laurasarubbo@gmail.com Fecha de recepción: 29 de junio de 2016 Fecha de aceptación: 5 de agosto de 2016 Efectos del consumo de marihuana en la adolescencia: su impacto en el sistema nervioso central Effects of Marijuana Consumption in Adolescence: its impact on the Central Nervous System Resumen Durante la adolescencia, se producen importantes cambios en la arquitectura y funcionalidad del sistema nervioso. En esta etapa (de los 10 a los 19 años según OMS) adquirimos un importante caudal de conocimiento, capacidad creativa y desarrollo de aptitudes estéticas (música, plástica), físicas (deportes) y, fundamentalmente, sociales. Se caracteriza por ser un período crítico en el desarrollo cerebral, en donde el sistema endocannabinoide juega un importante rol como modulador de los sistemas dopaminérgicos, serotoninérgicos, gabaérgicos y glutamatérgicos que darán lugar, entre otros, a cambios en la conectividad. Es de suponer, que la estimulación de este sistema por el Δ 9 THC (Delta 9 tetrahidrocanabinol, principio activo del cannabis) en este período puede producir alteraciones duraderas en el nivel neurobiológico, afectar la función del cerebro en el adulto y facilitar, en algunos casos, la aparición de cuadros psicóticos como la esquizofrenia en aquellos individuos vulnerables genéticamente. El cerebro adolescente es muy sensible, tanto a variables internas (acción de hormonas, moléculas estimulantes o inhibitorias), como a las del ambiente. Es una etapa caracterizada por una importante plasticidad neuronal, en la que se produce mielinización de fibras nerviosas, poda de sinapsis, cambios en la concentración de neurotransmisores y de sus receptores en áreas del sistema nervioso esenciales, tanto para las funciones cognitivas como para las comportamentales y emocionales. La diferenciación, migración neuronal, formación de axones, proliferación dendrítica, sinaptogénesis, empiezan in utero y siguen hasta después de los 20 años. Este proceso, al que llamamos maduración prosigue en la tercera década, especialmente en los lóbulos frontales, que mantienen la plasticidad, permitiendo modificaciones en respuesta a factores ambientales durante el resto de la vida. La evidencia de que el consumo de cannabis afecta las funciones cognitivas y conductuales en los seres humanos, viene creciendo en las últimas décadas. El propósito de esta revisión es actualizar los conocimientos recientes con respecto a las alteraciones que produce su consumo en un sistema nervioso inmaduro como lo es en la etapa prenatal, en la niñez y en la adolescencia. Palabras clave Adolescencia – Marihuana – Cannabis – Alteraciones cognitivas. Abstract During adolescence, important changes happen in the architecture and the functionality of the brain. In this stage (from 10 to 19 years according to WHO) we acquire an important amount of: knowledge, creative capacity, and the development of aesthetic (music, plastic), physical (sports) and, fundamentally, social skills. This is characterized as a critical period in the development of the brain, where the endocannabinoid system plays an important role as the modulator of dopaminergic, serotoninergic, GABAergic and glutamatergic systems that will lead to changes in connectivity. Presumably, stimulation of this system by Δ 9 THC (Delta 9 tetrahydrocannabinol, active ingredient in cannabis) in this stage, can produce lasting changes at the neurobiological level, affecting brain function in adults and facilitating, in some cases, the emergence of psychotic symptoms such as schizophrenia in those individuals who are genetically vulnerable. Adolescent brain is very sensitive, both to internal (action of hormones, stimulants or inhibitory molecules) and environment variables. This is a stage characterized by important neuronal plasticity, in which some changes are produced, like myelination of nerve fibers, pruning of synapses, changes in the concentration of neurotransmitters and their receptors in areas of the nervous system essential for cognitive, behavioral and emotional functions. Differentiation, neuronal migration, axon formation, dendritic proliferation and synaptogenesis begin in utero and continue until after 20 years old. This process, which we call maturation, continues in the third decade, especially in the frontal lobes, which maintain plasticity, allowing modifications in response to environmental factors during the rest of life. The evidence that cannabis consumption affects cognitive and behavioral functions in humans has been growing in recent decades. The purpose of this review is to update recent knowledge regarding alterations produced by cannabis consumption in an immature nervous system as it is in the prenatal stage, in childhood and adolescence. Keywords Adolescence – Marijuana – Cannabis – Cognitive impairment. Sarubbo, Laura. “Efectos del consumo de marihuana en la adolescencia: su impacto en el sistema nervioso central”. Psicofarmacología 2016;100:21-30. Puede consultar otros artículos publicados por los autores en la revista Psicofarmacología en sciens.com.ar EDITORIAL SCIENS // 21

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69 - FM Daray y col. - Agosto 2011
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65 - O Bondolfi - Noviembre 2010
64 - G Delmonte - Octubre 2010
64 - E Serfaty - Octubre 2010
64 - D Cohen - Octubre 2010
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63 - E Serfaty y col. - Agosto 2010
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61 - M Alonso - Abril 2010
60 - E Serfaty - Febrero 2010
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59 - A Sánchez Toranzo - Noviembre 2009
59 - SA Alvano y col. - Noviembre 2009
58 - AB Kabanchik - Octubre 2009
58 - O Bondolfi - Octubre 2009
58 - SA Alvano y col. - Octubre 2009
57- NE Grañana - Agosto 2009
57 - MC Brió - Agosto 2009
57 - ML González - Agosto 2009
56 - Alicia Kabanchik - Junio 2009
56 - PD Gargoloff - Junio 2009
56 - LM Zieher - Junio 2009
55 - MJ Scolari - Abril 2009
55 - M Bonanni - Abril 2009
55 - D Cohen - Abril 2009
54 - GJ Hönig - Febrero 2009
54 - B Saravia - Febrero 2009
54 - A Sánchez Toranzo - Febrero 2009
53 - GJ Hönig - Noviembre 2008
53 - P Antúnez - Noviembre 2008
53 - RS Gilszlak, S Estensoro - Noviembre 2008
52 - GJ Hönig - Octubre 2008
52 - D Maur, B Bourdet - Octubre 2008
52- LM Zieher - Octubre 2008
51 - MV Rodríguez - Agosto 2008
51 - MC Brió - Agosto 2008
51- M Migueres y col. - Agosto 2008
50 - LR Guelman - Junio 2008
50 - N Fejerman - Junio 2008
50 - LM Zieher - Junio 2008
49 - MF Kuspiel y J Torrez - Abril 2008
49 - S Gobbi1 y N Zelaschi - Abril 2008
49 - A Sánchez Toranzo - Abril 2008
48 - L Scévola y col. - Febrero 2008
48 - MJ Scolari y GB Acosta - Febrero 2008
48 - S Halsband - Febrero 2008
47 - F Vidal - Octubre 2007
47 - GE Barrantes - Noviembre 2007
46 - MA Kauffman y col. - Octubre 2007
46 - R Groisman - Noviembre 2007
46 - P Vallejos y col. - Noviembre 2007
45 - RA Yunes - Agosto 2007
45 - HJ Bertera - Agosto 2007
45 - MJ Scolari - Agosto 2007
44 - D Saferstein - Junio 2007
44 - RA Yunes - Junio 2007
44 - MC Brió - Junio 2007
43 - L Scévola y col. - Abril 2007
43 - RA Yunes - Abril 2007
43 - LM Zieher - Abril 2007
42 - M Zorrilla Zubilete - Febrero 2007
42 - MJ Scolari - Febrero 2007
41 - D Scublinsky - Diciembre 2006
41- MC Brió - Ddiciembre 2006
41 - LM Zieher - Diciembre 2006
40 - L D`Alessio y col. - Octubre 2006
40 - D Cohen, M Rodríguez - Octubre 2006
40 - SA Alvano - Octubre 2006
39 - N Braguinsky - Agosto 2006
39 - GE Barrantes, MO Ortells - Agosto 2006
39 - SA Alvano - Agosto 2006
38 - GB Acosta - Junio 2006
38 - A Sánchez Toranzo - Junio 2006
38 - R Bauducco, D Magris - Junio 2006
37 - V Barel - Abril 2006
37 - D Fadel, HA Serra - Abril 2006
37 - LM Zieher, LR Guelman - Abril 2006
36 - Victoria Barel - Febrero 2006
36 - SA Halsband - Febrero 2006
36 - LR Guelman- Febrero 2006
35 - Victoria Barel - Diciembre 2005
35 - AI Taboada - Diciembre 2005
35 - LM Zieher - Diciembre 2005
34 - DG Sotelo Octubre 2005
34 - M P Vallejos, N Zelaschi y col - Octubre 2005
34 - PR Gargoloff, J Rovner y col - Octubre 2005
33 - D Cohen - Agosto 2005
33 - P Antúnez - Agosto 2005
33 - LM Zieher - Agosto 2005
32 - D Fadel, R Barman y col. - Junio 2005
32 - C Hornstein - Junio 2005
32 - HA Serra - Junio 2005
31 - A Sánchez Toranzo, F Hansen - Abril 2005
31 - VI Fernández Pinto - Abril 2005
31 - SA Alvano - Abril 2005
30 - SC Gaitán, JL Rodriguez y col - Febrero 2005
30 - LM Zieher - febrero 2005
30 - SA Alvano - Febrero 2005
29 - M Bendersky - Diciembre 2004
29 - A Lazarowski - Diciembre 2004
29 - LM Zieher, LR Guelman - Diciembre 2004
28 - LJ Rodriguez, NM Zelaschi - Noviembre 2004
28 - D Scublisky - Noviembre 2004
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36 - D Aimone, E Esteban - Noviembre de 2016
35 - Pedro Forcada - Septiembre de 2016
35 - EM Ylarri - Septiembre de 2016
34 - EJ Zaidel - Junio de 2016
34 - PS Lipszyc - Junio de 2016
33 - PS Lipszyc - Abril de 2016
33 - EM Ylarri - Abril de 2016
32 - L Allegro - Noviembre de 2015
32 - A Carli - Noviembre de 2015
32 - SH Arroquy - Noviembre de 2015
32 - EM Ylarri - Noviembre de 2015
31 - Editorial - Agosto de 2015
31 - A Carli - Agosto de 2015
31 - L Allegro - Agosto 2015
31 - E Zaidel - Agosto de 2015
31 - G Cabrera - Agosto de 2015
30 - A Carli, B Kennel - Mayo de 2015
30 - L Allegro Mayo de 2015
30 - E Zaidel - Mayo de 2015
30 - I Recabarren - Mayo de 2015
29 - A Carli, B Kennel - Marzo de 2015
29 - L Allegro - Marzo de 2015
29 - EM Ylarri - Marzo de 2015
29 - Y Castaño - Marzo de 2015
26 - A Carli, B Kennel - Mayo de 2014
26 - L Allegro - Mayo de 2014
26 - RJ Balado y col. - Mayo de 2014
26 - A Lozada - Mayo de 2014
25 - Editorial - Marzo de 2014
25 - A Carli, B Kennel - Marzo de 2014
25 - EM Ylarri - Marzo de 2014
24 - L Allegro - Noviembre de 2013
24 - A Carli, B Kennel - Noviembre de 2013
24 - P Forcada - Noviembre de 2013
24 - D Drazeta - Noviembre de 2013
23 - L Allegro - Octubre de 2013
23 - A Carli, B Kennel - Octubre de 2013
23 - F Lipszyc - Octubre de 2013
23 - C Kotliar y col. - Octubre de 2013
22 - L Allegro - Agosto de 2013
22 - A Carli, B Kennel - Agosto de 2013
22 - A Vicario - Agosto de 2013