27 - NV Florenzano - Septiembre 2004

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Rol de las neuroimágenes (ultrasonido en particular) en los trastornos psiquiátricos y motores

27 - NV Florenzano - Septiembre

Rol de las neuroimágenes (ultrasonido en particular) en los trastornos psiquiátricos y motores Role of neuroimages (particularly ultrasound) in psychiatric and motor disorders Resumen Las enfermedades del sistema nervioso central y las anormalidades psiquiátricas poseen innegablemente un sustrato anátomo-funcional y biomolecular que producen el conjunto de signos y síntomas observados en las mismas. Los pacientes con enfermedades neurológicas y psiquiátricas son estudiados cada vez con mayor frecuencia por medio de imágenes diagnósticas. Las modalidades con mayor capacidad de resolución son la Resonancia Magnética por Imágenes (RMI), la Tomografía Computada (TC), el Ultrasonido, la Tomografía Computada por Emisión de Fotón Simple (SPECT) y la Tomografía por Emisión de Positrones (PET). Sin embargo, es posible evaluar a las personas que padecen depresión unipolar o bipolar, esquizofrenia, ataques de pánico, y alteraciones motoras como la enfermedad de Parkinson o las distonías, con métodos como el ultrasonido sea en la faz diagnóstica, terapéutica y/o evolutiva, ya que permite obtener imágenes con una resolución que hacen posible valorar cambios morfológicos y estructurales de importancia significativa. El ultrasonido o ecografía, en particular, tiene la capacidad de brindar la mayor parte de los aportes en cuanto a calidad de imagen, con bajo costo médico y la posibilidad de sistematizar y reproducir los hallazgos. Es precisamente en las afecciones depresivas, los ataques de pánico y la enfermedad de Parkinson donde se evidencia su potencialidad, asociada al desarrollo de la tecnología en imágenes. Es posible observar núcleos como la sustancia nigra o complejos nucleares como el rafe ponto-mescencefálico, evaluar su ecoestructura y realizar las correspondientes mediciones para su posterior reproducibilidad y análisis estadístico. También permite obtener ayuda para categorizar grupos de enfermos con sus tratamientos individuales. Palabras clave Sustancia Nigra, ultrasonido, RMI, parkinson, depresión. Abstract Diseases of the central nervous system and psychiatric disorders have an anatomical, functional and biomolecular substrate responsible of the observed signs and symptoms. Patients with neurological and psychiatric diseases are studied every day with more frequency by using neuroimaging. Neuroimaging techniques with higher resolution are Magnetic Resonance Imaging (MRI), Computed Tomography (CT), Ultrasound, Single Photon Emission Computed Tomography (SPECT) and Positron Emission Tomography (PET). However, it is possible to assess the diagnosis, therapeutics and/or evolution of subjects with unipolar or bipolar depression, schizophrenia, panic attacks, and motor disorders as Parkinson disease or dystonias by using ultrasound. It also enables to obtain images with such a resolution that it is possible to assess important morphological and structural changes. Ultrasound or echography, yields good quality images, with low costs, and systematic and reproducible findings. Its potential is evidenced in depressive disorders, panic attacks and Parkinson disease. Nuclei as the substantia nigra o nuclear complexes as the ponto-mescencephalic raphe nuclei may be observed, their echostructure may be evaluated and measurements may be performed, reproduced and statistically analysed. This methology also enables to classify groups of patients and their individual treatments. Key words Substantia nigra, ultrasound, MRI, parkinson, depression. Dr. Néstor V. Florenzano Médico del Servicio de Diagnóstico por Imágenes del Hospital Alemán de Buenos Aires. Jefe de Trabajos Prácticos del Departamento de Anatomía. Facultad de Medicina. Universidad de Buenos Aires. Puede consultar otros artículos publicados por el autor en la revista psicofarmacología en www.sciens.com.ar

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