32 - D Fadel, R Barman y col. - Junio 2005

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Los antipsicóticos y su influencia en la generación del síndrome metabólico y de cardiopatías

32 - D Fadel, R Barman y col. - Junio

Psicofarmacología 5:32, junio 2005 Los antipsicóticos y su influencia en la generación del síndrome metabólico y de cardiopatías Antipsychotic drugs and their influence on the metabolic syndrome and cardiopaties Fecha de recepción: 1 de Marzo de2005 // Fecha de aceptación: 2 de Mayo de 2005 Resumen A partir de los informes de mayor prevalencia de enfermedades cardiovasculares y menor expectativa de vida en ciertos pacientes psiquiátricos (esquizofrénicos y bipolares), se esboza una serie de hipótesis que tratan de explicar estos hechos. Entre ellas, la producción del síndrome metabólico (caracterizado por la presencia de insulinorresistencia, obesidad central, dislipemia e hipertensión arterial) por el uso de la medicación antipsicótica, especialmente de los fármacos atípicos, ha cobrado gran relevancia. En este trabajo se discuten, también, las pruebas que relacionan el síndrome metabólico con el uso de estos fármacos sin analizar en profundidad los mecanismos moleculares y neuronales involucrados, y la contribución de este síndrome a la disfunción cardiovascular. Asimismo, es importante señalar la importancia que este síndrome tiene para los profesionales de la salud (especialmente psiquiatras y afines) debido a sus implicancias y a la necesidad de implementar estrategias terapéuticas con la finalidad de prevenir su desarrollo entre aquellos pacientes que deban recibir los psicofármacos mencionados. Palabras clave Antipsicóticos, síndrome metabólico, enfermedades cardiovasculares, esquizofrenia, trastorno bipolar. Abstract After the reports that showed higher prevalence of cardiovascular diseases and a shorter survival expectation in certain psychiatric patients (patients with schizophrenia and bipolar disorder), a series of hypothesis try to explain these facts. Among them, the production of a metabolic syndrome (characterized by insulin resistance, central obesity, dyslipemia and hypertension) because of the use of antipsychotics, specialy atypical antipsychotic drugs, has become relevant. In this work, the tests that relate the metabolic syndrome with the use of these drugs and the contribution of this syndrome to the cardiovascular dysfunction are discussed without a deep analysis of the involved molecular and neuronal mechanisms. It is also important to remark the importance of this syndrome to the health care professionals (psychiatrists and related areas professionals) due to their consequences and to the need of using therapeutic strategies in order to prevent its development among patients who receive the mentioned psychopharmacological treatment. Key words Antipsychotic drugs, metabolic syndrome, cardiovascular diseases, schizophrenia, bipolar disorder. Daniel Fadel (1), Ricardo Barman (2), Yankel Plotquin (3), Miriam Azareztzky (4), Héctor Alejandro Serra (5). (1) Médico especialista en Psiquiatría. Jefe de trabajos prácticos, 1 a cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, Universidad de Buenos Aires (UBA). (2) Médico cardiólogo. (3) Médico cardiólogo, Profesor adjunto de farmacología, Universidad de Buenos Aires (UBA). (4) Médica endocrinóloga, Hospital Francés. (5) Médico especialista en farmacología. Docente adscripto en farmacología, Facultad de Medicina, Universidad de Buenos Aires (UBA). Correspondencia o dirección postal: H A Serra, 1 a cátedra de farmacología, Facultad de Medicina, UBA, Paraguay 2155 piso 15; e-mail: haserra@fibertel.com.ar Puede consultar otros artículos publicados por el autor en la revista psicofarmacología en www.sciens.com.ar EDITORIAL SCIENS // 27

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