71 - LM Zieher - Noviembre 2011

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Neurobiología de las adicciones y procesos de plasticidad involucrados

71 - LM Zieher - Noviembre

Psicofarmacología 11:71, Noviembre 2011 Prof. Dr. Luis María Zieher Ex Profesor Regular Titular y Director del Curso de Médico Especialista en Farmacología, 1 era Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, Universidad de Buenos Aires (UBA). Investigador Principal del CONICET. Director y Profesor Estable, Maestría en Psiconeurofarmacología, Universidad Favaloro (UF). Presidente Honorario y Miembro del Consejo Asesor Permanente, Asociación de Psicofarmacología y Neurociencia Argentina (APNA). Fecha de recepción: 29 de septiembre de 2011 Fecha de aceptación: 7 de noviembre de 2011 Neurobiología de las adicciones y procesos de plasticidad involucrados The Neurobiology of Addiction and the Plasticity Processes Involved Resumen Las evidencias acumuladas en los últimos diez años, indican que las drogas de abuso pueden cooptar los mecanismos de plasticidad en circuitos cerebrales involucrados en las recompensas a reforzadores naturales (comida, bebida, sexo, etc), resultando en una forma patológica pero poderosa, de memoria y aprendizaje. El circuito involucra esencialmente, el sistema dopaminérgico mesolímbico (area tegmental ventral (VTA), nucleus accumbens (NAcc) y estructuras límbicas asociadas). La plasticidad sináptica en las áreas involucradas incide particularmente en la abstinencia, la recurrencia, la reincidencia y la pérdida del autocontrol. La ínsula y en particular, la ínsula anterior derecha, participa en las percepciones de los estados emocionales corporales que generan las urgencias de consumo y las saliencias de incentivos corporales. Esto se refleja en los estudios imagenológicos funcionales y se confirma por la pérdida del hábito al consumo de tabaco en los casos de lesiones cerebrales en éstas áreas específicas. Palabras clave Adicción – Circuitos – Área-tegmental-ventral – Núcleo accumbens – Plasticidad sináptica – Memoria – Aprendizaje – Abstinencia – Recurrencia – Reincidencia – Pérdida de autocontrol – Ínsula anterior – Consumo – Estudios imagenológicos. Abstract Evidence gathered during the past ten years demonstrates that drugs of abuse may co-opt plasticity mechanisms in brain circuits involved in the rewards to natural reinforcements (food, drink, sex, etc.), which results in a pathological but powerful form of memory and learning. The circuit basically involves the mesolimbic dopamine system (ventral tegmental area (VTA), the nucleus accumbens (NAcc) and associated limbic structures). The synaptic plasticity in the areas involved particularly impacts on abstinence, recurrence, recidivism and the loss of self-control. The insula, and the right anterior insula in particular, plays a role in the perceptions of the emotional states of the body that trigger the craving for consumption and the salience of body incentives. This is depicted in functional imaging studies and is demonstrated by the break of the habit of smoking in cases of brain injuries in these specific areas. Key words Addiction – Circuits – Ventral tegmental area – Nucleus accumbens – Synaptic plasticity – Memory – Learning – Abstinence – Recurrence – Recidivism – Loss of self-control – Anterior insula – Abuse – Imaging studies. Zieher, Luis María. “Neurobiología de las adicciones y procesos de plasticidad involucrados ”. Psicofarmacología 2011;71:9-14 Puede consultar otros artículos publicados por los autores en la revista Psicofarmacología en www.sciens.com.ar EDITORIAL SCIENS // 9

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