79 - K Alipanahi - Abril 2013

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Correlatos cronobiológicos de las psicoterapias

79 - K Alipanahi - Abril

Psicofarmacología 13:79, Abril 2013 Correlatos cronobiológicos de las psicoterapias Chronobiological Correlates of Psychotherapies Dr. Kamran Alipanahi Médico, Doctor en Medicina. Candidato en formación en la Asociación Psicoanalítica Argentina. Alumno de la Maestría en Familia y Pareja (IUSAM). Magister en Psiconeurofarmacología (Universidad Favaloro). Magister en Musicoterapia (Fundación Benenzon). Miembro de la Sección Arte y Psiquiatría de la WPA. Fecha de recepción: 7 de febrero de 2013 Fecha de aceptación: 14 de marzo de 2013 Palabras clave Psicoterapia – Ciclo Circadiano – Cronoterapia – Cronobiología. Keywords Psychotherapy – Circadian Cycle – Chronotherapy – Chronobiology. Resumen La disfunción circadiana es una causa de los trastornos del estado de ánimo. Este trabajo indaga sobre si la frecuencia alta de las sesiones en la psicoterapia y la larga duración del tratamiento, por ejemplo como se ve en el psicoanálisis, podrían funcionar como un marcapaso artificial, generando ciclos diurnos que afectan tanto a corto plazo como a largo plazo los ritmos circadianos y la actividad de las neuronas eferentes del NSQ. Comparamos el efecto cronobiológico del psicoanálisis con las cronoterapias y su combinación con los psicofármacos que hacen durar meses la mejoría de los síntomas depresivos. Comparando el efecto cronobiológico del psicoanálisis (con alta frecuencia semanal) con la terapia de despertar, concluimos que el efecto terapéutico en este caso no solo duraría más, sino empezaría rápidamente. La salud mental y física requieren un ritmo circadiano robusto. Todavía faltan estudios para mostrar la eficacia del psicoanálisis a largo plazo en los pacientes con problemas más graves en su ciclo circadiano, por ejemplo en casos con la mutación del CK1d, PER2 y NPAS2, y en las enfermedades tales como la diabetes tipo-1, donde los ritmos diurnos se ven altamente afectados por factores externos y hormonales. Abstract Circadian dysfunction is a cause of mood disorders. This paper investigates whether frequent and long term psychotherapy, for example as seen in psychoanalysis, could function as an artificial pacemaker generating diurnal cycles affecting circadian rhythms and efferent neurons of the SCN both in short-term and long-term. We compare the chronobiological effect of psychoanalysis with chronotherapies and their combination with medications that help to abolish depressive symptoms for months. Finally after comparing the chronobiological effect of psychoanalysis (with high weekly frequency) with wake therapy, we conclude that the therapeutic effect in this case not only lasts longer, but also starts quickly. Mental and physical health, require a robust circadian rhythm. Studies are yet to show the effectiveness of long-term psychoanalysis in patients with more severe problems in their circadian cycle, for example in cases with mutations in CK1δ, NPAS2 and PER2, and diseases such as type-1 diabetes, where diurnal rhythms are highly affected by external and hormonal factors. Alipanahi Kamran. “Correlato cronobiológico de las psicoterapias”. Psicofarmacología 2013;79:29-39. Puede consultar otros artículos publicados por los autores en la revista Psicofarmacología en sciens.com.ar EDITORIAL SCIENS // 29

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