81 - LM Zieher - Agosto 2013

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Mecanismos neuronales en el modelo cognitivo de depresión de Beck

81 - LM Zieher - Agosto

Psicofarmacología 13:81, Agosto 2013 Mecanismos neuronales en el modelo cognitivo de depresión de Beck Prof. Dr. Luis María Zieher Ex Profesor Regular Titular y Director del Curso de Médico Especialista en Farmacología, 1a Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, UBA. Investigador Principal del CONICET. Director de la Maestría en Psiconeurofarmacología, Universidad Favaloro. Presidente del Comité Independiente de Ética para ensayos en Farmacología Clínica, FEFYM. Fecha de recepción: 14 de junio de 2013 Fecha de aceptación: 26 de julio de 2013 Neural Mechanisms in Beck’s Cognitive Model of Depression Palabras clave Depresión – Modelo cognitivo – Rumiación – Mecanismos neurales – Procesamiento emocional. Resumen El modelo cognitivo de la depresión que fuera formulado por Beck hace más de 40 años se fundamentaba en procesamientos sesgados de la atención, memoria y el pensamiento, con rumiación y desvíos hacia los llamados “pensamientos negativos repetitivos”, como jugando roles primarios en el desarrollo y mantenimiento de la depresión. En 2011, el propio Beck y sus colaboradores hacen un resumen de los hallazgos referentes a los mecanismos neurales que subyacen a los aspectos cognitivos de la depresión. Sin embargo, sólo se consideran aquellos aspectos referentes al procesamiento cognitivo sin hacer lo mismo con el procesamiento emocional que es el endofenotipo nuclear del trastorno depresivo y se refleja en la lectura de las emociones por el cerebro emocional y la corteza de la ínsula según el esquema de Damasio actualizado por Craig (14), que deberá tenerse en cuenta como la base fundamental de las terapias cognitivo/conductuales y las cognitivo/emocionales junto al necesario tratamiento farmacológico, adecuadamente complementados en tiempo y forma. Keywords Depression – Cognitive Model – Rumination – Neural Mechanisms – Emotional Processing. Abstract The cognitive model of depression, which was formulated by Beck more than 40 years ago, was grounded on biased processings of attention, memory and thought, with rumination and deviations towards the so-called “negative repetitive thoughts”, as playing primary roles in the development and maintenance of depression. In 2011, Beck himself, as well as his collaborators, summarized the findings concerning the neural mechanisms underlying the cognitive aspects of depression. However, only those aspects relating to the cognitive processing are considered and not the emotional processing that is the nuclear endophenotype of depressive disorder and is reflected in the reading of emotions by the brain and the insular cortex, according to Damasio’s scheme updated by Craig(14), which should be considered the fundamental basis of cognitive/behavioral therapies and cognitive/emotional therapies together with the necessary pharmacological treatment, adequately complimented in due time and form. Zieher Luis María. “Mecanismos neuronales en el modelo cognitivo de depresión de Beck”. Psicofarmacología 2013;81:9-16. Puede consultar otros artículos publicados por los autores en la revista Psicofarmacología en sciens.com.ar EDITORIAL SCIENS // 9

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