93 - NM Zelaschi y col. - Agosto 2015

  • Antipsychotics
  • Rodriguez
  • Gaitan
  • Zelaschi
  • Prolactina
  • Paliperidona
  • Psico
  • Valores
  • Receptor
  • Clozapina
  • Receptores
  • Hprl
  • Aumento
  • Niveles
  • Dosis
  • Pacientes
  • Risperidona
Los efectos hiperprolactinémicos de la risperidona

93 - NM Zelaschi y col. - Agosto

Psicofarmacología 15:93, Agosto 2015 Dr. Norberto Mario Zelaschi 1 ; Nicolás Nuñez 2 ; Sergio Gaitan 3 ; Jacqueline Nuñez 4 ; Juana Rodriguez 5 Hospital Neuropsiquiátrico especializado en agudos y crónicos, Dr. Alejandro Korn. 1. Médico-Doctor en Medicina. Especialista en Psiquiatría y Psicología. Médica. Miembro del Grupo Universitario de Neuropsicofarmacología. Médico Consultor del Hospital Neuropsiquiátrico Dr. A. Korn 2. Médico. Especialista en Psiquiatría y Psicología Médica. Bs in Biological Sciences. University of Illinois at Chicago. 3. Médico. Especialista Jerarquizado en Psiquiatría y Psicología Médica. Jefe de Servicio de Salud Mental de Rehabilitación, Hospital Neuropsiquiátrico Dr. A. Korn. Médico Consultor del Colegio de Médicos Provincia de Buenos Aires. 4. Bs in Psychology. University of Illinois at Chicago.5. Médico. Especialista Jerarquizado y Consultor en Psiquiatría y Psicología Médica. Jefe de Servicio de Salud Mental de Rehabilitación, Hospital Neuropsiquiátrico Dr. A. Korn. Profesor Adjunto Interino de la Cátedra de Introducción a la Psicología Médica de la Facultad de Ciencias Médicas de la UNLP. Fecha de recepción: 1 de junio de 2015 Fecha de aceptación: 17 de julio de 2015 Los efectos hiperprolactinémicos de la risperidona The Hyperprolactinemia Effects of Risperidone Resumen Objetivos: describir la evidencia disponible sobre los efectos hiperprolactinémicos del antipsicótico de segunda generación risperidona y de su metabolito activo paliperidona o 9- OH-risperidona, a fin de establecer su perfil farmacológico en relación con otros antipsicóticos aparecidos recientemente. Método: se estudió la información existente con el fin de revisar los estudios experimentales básicos y clínicos y diseñar un modelo de mecanismos de acción y respuesta terapéutica de risperidona en relación con el resto de los antipsicóticos de segunda generación. Análisis: se realizó una búsqueda bibliográfica utilizando el buscador Pubmed a fin de detectar los artículos que se ocupan de risperidona y sus efectos hieperprolactinémicos; otros datos adicionales fueron extraídos también de las referencias bibliográficas de los seleccionados en la primera fase de búsqueda. Resultados: se describen los resultados que suministra la bibliografía especializada sobre este tema y se agrega, además, la evidencia proporcionada por el reporte de un caso clínico paradigmático y de una muestra de pacientes con tratamiento crónico con risperidona. Conclusiones: tanto la risperidona como la paliperidona, (particularmente la risperidona) parecerían tener un perfil único entre los antipsicóticos de segunda generación, ya que exhiben una disociación en la curva dosis-respuesta para los síntomas extrapiramidales y los efectos elevadores de la PRL. Así, pequeñas dosis que no alcanza para producir síntomas neurológicos pueden producir grande elevaciones de la hormona. Abstract Purpose: the purpose of this article is to describe the available evidence on the hyperprolactinemia effects of the second-generation antipsychotic, risperidone, and its active metabolite 9-oh risperidone, so as to establish its pharmacological profile with respect to other antipsychotics of recent appearance. Method: the available information was studied in order to revise the basic and clinical experimental studies and to design a model of mechanisms of action and therapeutic response of risperidone in relation to the rest of the second-generation antipsychotics. Analysis: a bibliographic search was conducted using the search engine, Pubmed, in order to detect the articles dealing with risperidone and its hyperprolactinemia effects; other additional data had been also taken from the bibliographic references of the ones selected in the first stage of the search. Results: the results provided by the specialized literature on this topic are described, and the evidence provided by the report of a paradigmatic clinical case and a sample of patients with chronic treatment with risperidone is added. Conclusions: both risperidone as well as paliperidone (in particular, risperidone) seem to have a unique profile among the secondgeneration antipsychotics, since they display a dissociation in the dose-response curves for the extrapyramidal symptoms and the effects which increase PRL; thus, small doses which are not sufficient to produce neurological symptoms may produce high elevations of the hormone. Palabras clave Risperidona – Paliperidona – Antipsicóticos de segunda generación – Hyperprolactinemia – Dopamina – Prolactina. Keywords Risperidone – Paliperidone – Second-generation Antipsychotics – Hyperprolactinemia – Dopamine – Prolactin. Zelaschi, Norberto Mario; Nuñez, Nicolás; Gaitan, Sergio; Nuñez, Jacqueline; Rodriguez, Juana “Los efectos hiperprolactinémicos de la risperidona”. Psicofarmacología 2015;93:19-27. Puede consultar otros artículos publicados por los autores en la revista Psicofarmacología en sciens.com.ar EDITORIAL SCIENS // 19

Biblioteca