Analgesia y manejo del Dolor 1:1, Abril de 2024 Dr. Miguel Miceli Médico Anestesiólogo. Médico Especialista en Farmacología (Facultad de Medicina, Universidad de Buenos Aires (UBA). Experto en Medicina del Dolor y Cuidados Paliativos (AAARBA). Instructor EPM – WFSA. Subdirector de la Carrera de Médico Especialista en Farmacología y Jefe de Trabajos Prácticos de la 1° Cátedra de Farmacología (Medicina, UBA). Miembro del Comité Editorial de la Revista Argentina de Anestesiología. Fecha de recepción: 9 de febrero de 2024 Fecha de aceptación: 4 de marzo de 2024 Ketoprofeno Introducción Resumen Los Antiinflamatorios No Esteroides (AINEs) son uno de los grupos de fármacos más empleados por las poblaciones humanas por sus propiedades farmacológicas, por su rapidez y facilidad de empleo y por su acceso. Representan moléculas muy disímiles entre sí, a las que agrupa la inhibición de las ciclooxigenasas, enzimas responsables de la síntesis de prostaglandinas y tromboxanos. Sin embargo, esa disimilitud química hace que no todos los AINEs sean iguales, los hay más analgésicos que antiinflamatorios, los hay más antiagregantes y así sucesivamente. Entre ellos, el Ketoprofeno resulta un AINE muy interesante ya que presenta un excelente perfil analgésico y una seguridad muy aceptable convirtiéndolo en una excelente opción terapéutica. Este artículo resume las características farmacológico-terapéuticas del Ketoprofeno. Palabras clave Ketoprofeno – AINEs – Analgésicos – Dolor. Los AINEs (antiinflamatorios no esteroideos) corresponden a un grupo farmacológico ampliamente utilizado en las estrategias terapéuticas para el dolor agudo y crónico. Se considera uno de grupos farmacológicos con mayor prescripción médica a nivel mundial. Los AINEs se incluyen dentro de los denominados “analgésicos clásicos o tradicionales” (Tabla 1). Los AINEs corresponden a un amplio grupo farmacológico terapéutico con estructura química heterogénea (y no relacionada entre sí) que poseen propiedades analgésicas, antipiréticas (antitérmicas) y antiinflamatorias inespecíficas. Los AINEs se pueden dividir en tres categorías principales (Figura 1), según su perfil farmacodinámico: • Clásicos o tradicionales (drogas aspirinomiméticas o aspirinosímiles) • Duales (no selectivos y selectivos) • Híbridos Los AINEs clásicos se pueden clasificar, según su estructura, en distintas familias químicas (Tabla 2). Los profenos (ibuprofeno, ketoprofeno, naproxeno, fenoprofeno, flurbiprofeno) se utilizan ampliamente en patologías agudas dolorosas de intensidad leve a moderada (dismenorrea Miceli M. “Ketoprofeno”. Analgesia y manejo del Dolor 2024;1:15-22. Puede consultar otros artículos publicados por los autores en la revista Analgesia y manejo del Dolor en sciens.com.ar EDITORIAL SCIENS // 15
Miguel Miceli Tabla 1 Clasificación de analgésicos clásicos (Clasificación farmacodinámica) Analgésicos narcóticos (analgésicos opioides) Opioides Clase 1 (típicos) Opioides Clase 2 (duales) Analgésicos clásicos Analgésicos no narcóticos (analgésicos no opioides) AINEs Paraaminofenoles Pirazolonas analgésicas/antitérmicas Figura 1 Clasificación de AINEs según mecanismo de acción (Clasificación farmacodinámica) Tabla 2 Clasificación de AINEs AINEs Clásicos: Farmacoquímica (Familias químicas de AINES) - Salicilatos - Profenos AINEs Ácidos • AINEs Carboxílicos - Acetatos - Indolacetatos - Difenilacetatos - Pirrolacetatos - Nalftilacetatos - Fenamatos • AINEs Enólicos - Oxicamos AINEs No Ácidos - Pirazolonas - Coxibs 16 // EDITORIAL SCIENS
