tos adquiridos con descripciones, explicaciones, predicciones y evaluaciones, y además comunicar y transmitir esos conocimientos a la comunidad profesional y a los que están realizando su formación. Esto significa ir de lo fáctico de la experiencia en su nivel concreto, a lo académico en su nivel abstracto. Un problema que es propio de todo aprendizaje El aprendizaje se produce por incorporación de un conocimiento nuevo. A este fenómeno psíquico se lo conoce con el término de “introyección”. En el psiquismo del que aprende, el nuevo conocimiento funciona como algo que “viene de afuera” y se incorpora a la mente. Se lo comparara con lo que se suele llamar el “modelo alimentario”: el nuevo conocimiento es como el alimento que se “introduce” en el psiquismo. Esto significa que para que se produzca un buen aprendizaje es necesario que haya una buena identificación entre el discípulo que aprende con el maestro que enseña. La consecuencia es que si el discípulo logra una buena identificación, entonces incorpora junto con el conocimiento que proviene del maestro, también la autoridad científica del mismo. Esto trae consecuencias en el discípulo, que se presentan cuando está evaluando conocimientos nuevos, por ejemplo el diagnóstico de su paciente. O también en la evaluación de un nuevo conocimiento que está descubriendo. El conocimiento enseñado por el maestro suele imponerse bajo el peso de la autoridad y la autoridad científica tiene mucho peso. Teorizar para el enfermo y no “meter” al enfermo en la teoría El profesional de la salud frente a la incógnita de su paciente realiza una tarea de investigación y de descubrimiento. En su observación capta todo lo que necesita para comprender al paciente y a su patología, buscando explicaciones que relacionen causas y efectos. La intención es que cuando se conocen las causas, se pueden controlar los efectos: en la patología del cuerpo, operando sobre la etiología se resuelve la enfermedad; en la patología del psiquismo, la problemática es siempre más compleja y no se rige por el modelo biológico. En esta situación hay una fuerte tendencia a aplicar directamente el conocimiento y la teoría aprendida del maestro. Es muy frecuente que en el profesional haya un sometimiento inconsciente al maestro o a la escuela que ha brindado la formación científico-profesional. El término “maestro” se usa aquí en forma genérica e incluye también a la escuela y a la corriente de pensamiento o teoría canónica que está más de moda. En el ámbito psicoanalítico que yo conozco se utilizan más frecuentemente las teorías de Freud, Lacan, Melanie Klein, Bion o Winnicott. La situación se complica más todavía porque tanto en la institución médica como en la psicológica, la psiquiátrica o la psicoanalítica impera una creencia colectiva que funciona como un “juez (o superyo) institucional” y que actúa sobre el pensamiento del profesional en forma tendenciosa o prejuiciosa. Esto influye directamente alterando o mermando la eficacia de los resultados del tratamiento que muchas veces se torna ineficaz. Estas consideraciones imponen como algo importante de satisfacer: que el profe- EDITORIAL SCIENS 81
L Allegro // Contribuciones a laética sional “teorice para el paciente”. Cada paciente requiere su propia teoría: que esta sea a su medida. Una teoría es una hipótesis, es decir una conjetura. Se arma la teoría de la problemática del paciente estudiando cada uno de los elementos que intervienen en su constitución y desarrollo, buscando determinar la o las soluciones que resuelvan en un sentido favorable la evolución de la patología somática o de la conflictiva situacional en el caso de la patología psíquica. Los beneficiados por este enfoque son ambos, tanto el paciente como el profesional. El paciente porque la cura le aporta una cuota importante de salud y una experiencia enriquecedora que suele ser trascendente, y el profesional porque también se robustece desarrollando un sentido enriquecedor de su quehacer profesional. 82
