Dengue, uso de antidepresivos ISRS y riesgo de sangrado - M Mazzoglio y Nabar y
Psicofarmacología 123 - Junio 2020 Psicofarmacología 20:123, Junio de 2020 Martín J Mazzoglio y Nabar 1 , Santiago A Muñoz 2 , Milagros M Muñiz 3 , Matías García 4 1. Médico. Especialista en Psiquiatría y Especialista en Neurología Cognitiva y Neuropsiquiatría (UBA). Magister en Neurociencia y Biología del Comportamiento, Universidad de Murcia. Magister en Psicofarmacología, Neuroscience Educational Institute. Magister en Neurpsicofarmacología Clínica, Universidad Barceló. Docente Autorizado de Facultad de Medicina en Departamentos de Anatomía y de Psiquiatría y Salud Mental, Facultad de Medicina, UBA. Jefe de Sección Psiquiatría, CPFCABA, Servicio Penitenciario Federal. Médico de Planta, Hospital Alvear. Secretario General del CIDIF, Academia Nacional de Ciencias de Buenos Aires. Vicepresidente de SANEPSI. mazzoglioynabar@yahoo.com.ar 2. Médico. Especialista en Psiquiatría. Especialista en Farmacología. Magister en Psicofarmacología, Neuroscience Educational Institute. Docente en Departamento de Farmacología, UBA. Tesorero de SANEPSI. 3. Médica. Especialista en Psiquiatría. Magister en Psicofarmacología, Neuroscience Educational Institute. Secretaria de SANEPSI. 4. Médico. Especialista en Psiquiatría. Médico Psiquiatra, CPF1, Servicio Penitenciario Federal. Médico Psiquiatra (S) de Guardia, Hospital de Emergencias Psiquiátricas, Torcuato de Alvear. Miembro de SANEPSI. Fecha de recepción: 17 de abril de 2019 Fecha de aceptación: 1 de junio 2019 Dengue, uso de antidepresivos ISRS y riesgo de sangrado Resumen Los antidepresivos ISRS, especialmente en combinación con los antiinflamatorios no esteroideos, pueden incrementar el riesgo de sangrados gastrointestinales. Ambos grupos farmacológicos son de los más prescriptos a nivel mundial, en ello reside la importancia de la precaución en su uso. En la Argentina, y gran parte de la región de Sudamérica, el dengue presenta una alta prevalencia que en 2020 registró un significativo aumento de la incidencia. Por estadística, pero especialmente a través de interconsultas, muchos de los pacientes infectados con dengue estaban en tratamiento con antidepresivos ISRS. El objetivo del presente artículo es describir la importancia de los trastornos de la coagulación en personas en tratamiento con ISRS que deban ser medicados con AINEs por distintas patologías, en este caso por la infección del dengue. Palabras clave Antidepresivos ISRS – AINEs – Coagulación – Dengue. Mazzoglio y Nabar Martín J, Muñoz Santiago A, Muñiz Milagros M, García Matías. “Dengue, uso de antidepresivos ISRS y riesgo de sangrado”. Psicofarmacología 2020;123:17-22. Puede consultar otros artículos publicados por los autores en la revista Psicofarmacología en sciens.com.ar Introducción Los antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina son uno de los grupos psicofarmacológicos más prescriptos a nivel mundial. Nuestro país no es la excepción, los más utilizados son la sertralina, fluoxetina y escitalopram y su elección se basa en la alta eficacia acompañada por una baja incidencia de reacciones adversas. No obstante, debido a su amplio uso, las reacciones adversas con baja frecuencia pueden adquirir una alta prevalencia. La fase 4 de la farmacovigilancia es la que construye, después de años, un perfil acabo de la seguridad de las moléculas, las precauciones y advertencias para tener en cuenta en su uso clínico aplicado a distintos contextos y sujetos. Los trastornos de la coagulación asociados o debidos al uso de ISRS son una reacción adversa descripta, especialmente el sangrado a nivel gastrointestinal, el cual aumenta significativamente su probabilidad, en asociación con los fármacos antiinflamatorios y disminuye con el uso de drogas gastroprotectoras. EDITORIAL SCIENS // 17
