Mejias // Hiperprolactinemia Psicofarmacología en esquemas Directores: Dr MJ Mazzoglio y Nabar y Dr Alexis Mejias Delamano. Capítulo 4.4 Pacientes con patología endocrinológica Dr. Alexis Mejias GANANCIA DE PESO CORPORAL – OBESIDAD - Generalidades Ganancia de peso • La utilización de psicofármacos es una de las causas de aumento de peso corporal secundario, lo que puede agravar una situación previa de obesidad o, en su defecto, en pacientes con peso corporal normal, que al ser tratados con estos fármacos llegarían a presentar cuadros de sobrepeso u obesidad • Las enfermedades psiquiátricas pueden repercutir directamente en el estado nutricional de los pacientes, por lo que es muy aconsejable que los pacientes psiquiátricos sean evaluados en relación a su peso corporal antes, durante y después del tratamiento psicofarmacológico. Además, es necesario un control por un profesional especializado en nutrición 84
GANANCIA DE PESO CORPORAL – OBESIDAD - Generalidades Ganancia de peso • La obesidad es un estado de masa excesiva de tejido adiposo • El método que se emplea con más frecuencia para clasificar la categoría de peso y el riesgo de enfermedad subsecuente es el índice de masa corporal (IMC), que consiste en calcular el peso/estatura 2 en kg/m 2 . Con un IMC similar, las mujeres tienen más grasa corporal que los varones • La distribución regional de la grasa puede influir en los riesgos asociados a la obesidad. La obesidad central (fundamentalmente visceral) se calcula como el cociente elevado del perímetro de la cintura con respecto al perímetro de las caderas (también llamado razón cintura-cadera). Existe obesidad central cuando el valor es >0.9 en las mujeres y de 1 en los varones. • La obesidad central se relaciona de manera independiente con un mayor riesgo de síndrome metabólico, diabetes mellitus, hiperandrogenismo en mujeres y enfermedades cardiovasculares 85
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