Enfermedad de Alzheimer Abordaje clínico y terapéutico - D Sarasola, P Bagnati

D Sarasola, P Bagnati //

D Sarasola, P Bagnati // Enfermedad de Alzheimer. Abordaje clínico y terapéutico.Juan Pablo García LombardiMédico Psiquiatra.Médico Psiquiatra del Servicio de Neurología Cognitiva, Neuropsicología y Neuropsiquiatría de Fleni.Galeno RojasMédico especialista en Neurología.Especialista en Farmacología clínica, Universidad de Buenos Aires (UBA).Neurólogo de la Dirección de Evaluación de Medicamentos - ANMAT.Coordinador de la Unidad de Neurociencias Cognitivas del Sanatorio de la Trinidad Mitre.Secretario de la Sociedad Neurológica Argentina.Miembro de Alzheimer’s Association International Society to Advance Alzheimer’s Research andTreatment (ISTAART).Cecilia M SerranoMédica especialista en Neurología. UBA, doctora en Psicología con Orientación en Neurociencia CognitivaAplicada.Investigadora Asociada de la Carrera de Investigador Clinico del Ministerio de Salud del Gobierno dela CABA.Miembro del Comité Central de Etica en Investigación del Ministerio de Salud de CABA.A Cargo del Area Neurología Cognitiva Cognitiva y Neuropsicologia del Hospital Cesar Milstein y delLaboratorio de Memoria y Equilibrio Buenos Aires.Smyth, ElisaLic. Psicología.Esp. Terapia Cognitiva Conductual.Psicóloga del Servicio de Neurología Cognitiva, Neuropsiquiatría y Neuropsicología, Instituto de InvestigacionesNeurológicas Fleni, Bs As, Argentina.8

PrólogoObservaciones generales y característicasdel libroEste libro se encuentra orientado, principalmente,al médico clínico y a los neurólogosy psiquiatras no especializados endemencias. Busca clarificar conceptos yproveer información actualizada sobre losúltimos avances en los diversos temas referentesa la enfermedad de Alzheimer.A lo largo de los capítulos, distintos profesionalescon amplia experiencia en el diagnósticoy tratamiento de la enfermedad deAlzheimer desarrollarán diferentes aspectosdel cuadro, abarcando todos los temas quepuedan resultar de interés.Cómo leer este libroLa estructuración de este libro permite elabordaje de los distintos capítulos de modoindividual, de acuerdo con el área de interés.En el capítulo “Demencias en el consultoriodel médico clínico”, la Dra. Cohen,médica clínica especialista en Geriatría,desarrolla la importancia del papel del médicoclínico en el abordaje de esta enfermedad.Hace hincapié en la jerarquía y en elmodo de realización de la entrevista clínicainicial, en la identificación de factores potencialmentetratables y reversibles, ademásde considerar de qué modo realizar el seguimiento,a partir de abordar conceptos sobrelos cuidados paliativos.En el capítulo “Deterioro cognitivo leve”,el Dr. Demey, médico neurólogo, explicaeste diagnóstico, que ha cobrado notoriedaden la última década, y sus implicanciasdiagnósticas, terapéuticas y pronósticas.Existe una gran variedad de patologías quepueden determinar esta entidad y es importanteconocer las diferencias entre ellas.En el capítulo “Fallas de memoria en laenfermedad de Alzheimer”, los Dres. Allegriy Serrano, médicos neurólogos, desarrollanpuntualmente las características delas fallas mnésicas que se observan en laenfermedad de Alzheimer. Con ese marco,se desarrollan los modos habituales de progresiónde esta enfermedad y las característicasde sus distintos estadios conformeavanza. Se ha decidido jerarquizar los síntomasde afectación de la memoria con uncapítulo completo, debido a que es el modomás frecuente de presentación, aunque esimportante aclarar que no es el único síntomacognitivo presente ni es siempre el modode inicio de esta enfermedad.En el capítulo “Síntomas cognitivos nomnésicos”, el Dr. Ramiro Linares, especialistaen Neurología, aborda la compleja problemáticade los síntomas cognitivos, másallá de las fallas de memoria, en una pormenorizadadescripción.En el capítulo “Síntomas conductuales”,el Dr. Bagnati, especialista en Neuropsiquiatría,aborda la variada gama de síntomasconductuales que puede presentar unpaciente con enfermedad de Alzheimer encualquiera de sus estadios. Dichos síntomasson los que generan más estrés en el pacientey en sus cuidadores, por lo que seexplica cómo es que constituye la principalcausa de internación. Se indican estrategiasde abordaje y algoritmos de evaluación.En el capítulo “Síntomas funcionales”, laLic. Elisa Smith, licenciada en Psicología,explica el concepto de actividades de la vida9