Natalia Tailanián, Juan Irigoyen, Gabriela Garrido Natalia Tailanián (1), Juan Irigoyen (2), Gabriela Garrido (3) 1. Ex. Asist. Unidad Académica de Psiquiatría Pediátrica FMed-UDELAR. 2. Asist. Unidad Académica de Psiquiatría Pediátrica FMed-UDELAR. 3. Prof. Titular Unidad Académica de Psiquiatría Pediátrica FMed-UDELAR . Fecha de recepción: 14 de marzo de 2024 Fecha de aceptación: 3 de mayo de 2024 Explorando el Espectro del Autismo en la edad adulta: desafíos y perspectivas Resumen El trastorno del espectro autista (TEA) es un trastorno del neurodesarrollo, complejo y heterogéneo tanto en sus causas, clínica y trayectoria. Afecta de forma significativa las habilidades sociales, comunicativas, cognitivas y de adaptación, lo que se acompaña de diferencias en aspectos estructurales, funcionales, de conectividad cerebral y en los sistemas de neurotransmisores. Presenta una alta prevalencia, siendo uno de los trastornos del neurodesarrollo con mayor aumento en las últimas décadas. Presenta un inicio en la infancia temprana, con continuidad a lo largo de toda la vida, implicando cambios en las manifestaciones clínicas, comorbilidades médicas y psiquiátricas y aspectos neurobiológicos. Se ha señalado el aumento en el diagnóstico de TEA en adultos, seguramente asociado al aumento del reconocimiento y la prevalencia en etapas tempranas. Sin embargo, se reconoce la falta de comprensión, servicios adecuados y disponibilidad para esta población. En el presente artículo se abordan aspectos de la complejidad del diagnóstico, las comorbilidades médicas y psiquiátricas frecuentes. Se presenta la evidencia y las limitaciones de los tratamientos farmacológicos para el TEA en adultos, incluyendo los antipsicóticos, antidepresivos y psicoestimulantes. Asimismo, se discuten los tratamientos no farmacológicos disponibles, analizando la accesibilidad a los mismos, especialmente en América Latina. Palabras clave Autismo – Adultos – Neurodesarrollo – Neurobiología – Sistemas serotoninérgicos – Sistemas dopaminaérgicos – Sistemas gabaérgicos – Sistemas glutamatérgicos – IRSS – Risperidona – Aripiprazol – Haloperidol – Clozapina. Tailanián N, Irigoyen J, Garrido G. “Explorando el Espectro del Autismo en la edad adulta: desafíos y perspectivas”. Psicofarmacología Uruguay 2024;23:8-14. Puede consultar otros artículos publicados por los autores en la revista Psicofarmacología en sciens.com.ar Introducción El trastorno del espectro autista (TEA) es un trastorno del neurodesarrollo, de inicio en la infancia, que generalmente tiene continuidad a lo largo de toda la vida, caracterizado por una deficiencia persistente en la comunicación e interacción social, la presencia de patrones restrictivos y repetitivos de comportamiento, intereses o actividades, y una alteración en la respuesta a estímulos sensoriales (1). Un gran número de trabajos epidemiológicos a nivel internacional estiman una prevalencia promedio de entre el 1% y 1.5% (2). En los Es- tados Unidos, el Centers for Disease Control (CDC) identifica que uno de cada 36 niños tiene el diagnóstico de TEA, es 4 veces más frecuente en varones que en mujeres, siendo uno de los trastornos del neurodesarrollo con mayor aumento en su prevalencia (3–5). En cuanto a la edad adulta, el CDC estima una prevalencia de 2.21% (6). Afecta de forma significativa las habilidades sociales, comunicativas, cognitivas y de adaptación, lo que se acompaña de diferencias en aspectos estructurales, funcionales y de conectividad cerebral (7) (Ecker et al, 2015). Las causas del mismo son complejas, e incluyen la combinación de factores genéticos y ambientales aún no bien 8 // EDITORIAL SCIENS
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