Fibromialgia Cómo pensarla, abordarla y tratarla. Dra. Jessica Borenstein

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J Borenstein // Fibromialgia. Cómo pensarla, abordarla y tratarla La primera versión fue un éxito en su difusión. Esta segunda edición ha sido mejorada, ampliando el contenido de los capítulos ya existentes, y con el agregado de nuevos capítulos, que abarcan un recorrido por la autoinmunidad, el dolor nociplástico, la mirada psiconeuroinmunológica, la confección de una adecuada historia clínica en este tipo de pacientes, las cuestiones abarcativas de género y otros sistemas corporales asociados a la fibromialgia, además de la práctica de terapias corporales a la hora de analizar tratamientos no farmacológicos. Merece un párrafo aparte la inclusión en el libro de un extraordinario capítulo acerca de la “Fibrocovid”, en relación con los efectos de la Covid-19, no solo en pacientes que ya padecían Fibromialgia, sino también en la generación de nuevos casos, ya sea la fibromialgia una secuela de padecer infección por Coronavirus, o por efecto estresante secundario durante la pandemia. La Fibrocovid podría ser denominada una nueva entidad diagnóstica por sí misma. Esta nueva edición logrará despertar, a través de una lectura clara, ágil y amena, el interés por descubrir a la Fibromialgia, y reconocer su identidad en el mundo médico. De este modo tendrá más herramientas a la hora de diagnosticar, tratar y acompañar a pacientes que la padezcan. Dra. Ingrid Brunke 10

Descripción de la obra Capítulo 1. Síndromes sensitivos centrales La fibromialgia es una patología que se agrupa dentro de los síndromes sensitivos centrales. En este cuadro se incluyeron clásicamente nueve patologías que presentan mecanismos fisiopatológicos y sintomatología clínica en común. Este capítulo estudia la tendencia actual, en donde estos estados de dolor “centralizados” empiezan a considerarse una enfermedad única que tiende a manifestarse en regiones corporales diferentes a través del tiempo.. Capítulo 2. Etiopatogenia, epidemiología y clasificación diagnóstica de la fibromialgia La etiopatogenia de la fibromialgia es multifactorial. Participan tanto factores genéticos como ambientales sobre un terreno de vulnerabilidad neurobiológica. A partir de 1990, con la primera clasificación formal de la fibromialgia como enfermedad, surgieron distintas actualizaciones que se fueron adaptando a nuevos conocimientos sobre el tema. Estas actualizaciones son descriptas en este capítulo. Capítulo 3. Psiconeuroinmunoendocrinología (PNIE), dolor, historia clínica, estrés y fibromialgia La fibromialgia es una de las enfermedades con disfunción psiconeuroinmunoendócrina más emblemática. Principalmente el eje hipotálamo hipófiso adrenal (HPA) y el sistema nervioso simpático se encuentran desregulados. En este capítulo se explica la relación de estas alteraciones PNIE con la sintomatología dolorosa. Capítulo 4. Aspectos clínicos y diagnósticos diferenciales en fibromialgia Se describen aquí los síntomas más frecuentes y aquellos acompañantes de esta patología, abordados en la práctica por diferentes especialidades. Se explica también cómo es la evaluación clínica en el consultorio y los estudios necesarios que se solicitan para hacer diagnósticos diferenciales. Capítulo 5. Componente gastrointestinal en fibromialgia Las manifestaciones clínicas gastrointestinales son muy frecuentes en pacientes con FM, observándose con mayor frecuencia las vinculadas a trastornos gastrointestinales funcionales (TGIF) y dentro de ellos, al SII. En este capítulo se describirán los mecanismos que podrían explicar la aparición de esta sintomatología, junto a los estudios actuales sobre microbiota y FM. 11