La moderna ciencia de redes y la fisiopatología de la depresión. LM Zieher, D
Prof. Dr. Luis M. Zieher, Dr. Diego Cohen Prof. Dr. Luis M. Zieher, Dr. Diego Cohen 1. Director de la Maestría de Psiconeurofarmacología, Universidad Favaloro. Presidente del Comité Independiente de Ética para ensayos en Farmacología clínica, FEFYM. 2. Especialista en Psiquiatría. Universidad de Buenos Aires (UBA). Doctor en Medicina Facultad de Medicina, Universidad de Buenos Aires (UBA). Docente Autorizado, Facultad de Medicina, Universidad de Buenos Aires (UBA). Jefe de Servicio Interino Hospital JT Borda. Scholar Visitor University College Londres (UK). Fecha de recepción: 12 de mayo de 2022 Fecha de aceptación: 27 de junio de 2022 La moderna ciencia de redes y la fisiopatología de la depresión Resumen En este trabajo, se presenta un paradigma del modelo de procesamiento en redes por niveles en el sistema nervioso central (SNC) para comprender uno de los posibles mecanismos fisiopatológicos de los trastornos depresivos. Se conceptualiza el conectoma como la descripción completa de las conexiones estructurales entre elementos del sistema nervioso. Integrado por centros neuronales y sus conexiones hacia otros nodos, el conectoma se autoorganiza en módulos que pueden verse afectados en ciertas patologías como la depresión. Las investigaciones comprueban en animales y hasta cierto punto en humanos que los antidepresivos producen modificaciones en la plasticidad neuronal, mediante un proceso en el cual las redes neuronales, dependientes de la actividad, reajustan su estructura para representar de mejor manera el medio interno, el entorno y de esta manera modificar patrones cognitivos, afectivos y ejecutivos que permiten un equilibrio en el sí mismo y una mejor relación con el mundo externo. Se explica la configuración de sistemas afectivos, cognitivos y de default como organizadores básicos de conductas que configuran la salida del cerebro. En este sentido se analiza la hipótesis de Sheline de la hiperconectividad de estos sistemas en la depresión y la normalización de dicha hiperconectividad mediante la administración de antidepresivos (citalopram en el modelo de investigación). Finalmente se explora el rol de uno de los hubs representado por la Habénula que funcionaría un estado de hiperconectividad en ciertos estados depresivos. Palabras clave Conectoma – Sistemas neuronales – Red neuronal – Depresión – Antidepresivos. Zieher LM, Cohen D. “La moderna ciencia de redes y la fisiopatología de la depresión”. Psicofarmacología 2022;130:4-11. Puede consultar otros artículos publicados por los autores en la revista Psicofarmacología en sciens.com.ar Introducción La depresión es una enfermedad de alta prevalencia, Lam (1) considera que una de cada siete personas tendrá un episodio depresivo en su vida, de estas un gran número padecerá una evolución recurrente y/o crónica, afirma que en la actualidad la depresión es el desorden con mayor cantidad de años vividos en discapacidad. Las tasas de prevalencia pueden variar según la región o país, por ej. en EE.UU. es de 8,3 % anual, mientras que en Japón es de 2.2 % anual. Se estima que la depresión representa entre el 1.3 % al 4, 4% de todas las muertes prematuras y por discapacidad en el mundo. Respecto al género, la prevalencia de depresión mayor durante la vida es de 1,6 a 3.1 veces más frecuente en mujeres que en 4 // EDITORIAL SCIENS
