Muñiz // Pacientes con patologia oncológicaINSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA - Estadios de la Insuficiencia Renal Crónica (criterios de la NKF)DESCRIPCIÓNFGR ESTIMADO(ML/MIN/1.73 M 2 )PREVALENCIAIDaño renal FGR (filtradoglomerular renal) normal oaumentado>901.78%IIDaño renal con leve descensodel FGR (filtradoglomerular renal)60 a 893.24%IIIDaño renal con moderadodel FGR (filtrado glomerularrenal)30 a 597.69%IVDaño renal con severodescenso del FGR (filtradoglomerular renal)15 a 290.35%VFalla renal y necesidadde diálisis<150.25%206
INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA - TratamientoEl objetivo del tratamiento es retrasar el ingreso a diálisis y, de hacerlo,disminuir la mortalidad al inicio de la misma.Se busca reducir la hipofiltración, la proteinuria y la hipertensión arterialInhibidoresde la enzimaconvertidorade laangiotensina:enalapril,captoprilBloqueantesdel receptorde laangiotensinaII: losartán,candesartánAntagonistasbetaadrenérgicos:atenolol,carvediloEstatinas:rosuvastatina,atorvastatinaDietahipoproteicaCriterios para indicación de diálisisAbsolutosElectivosPericarditisEncefalopatíaSobre-cargaHiper-tensiónHiperkalemiaurémicade volumenarterial refractariaElectivosFGR 5 a 8 ml/min y de 8 a12 ml/min endiabéticosAnorexianáuseas,vómitos,palidezDéficit en laingesta denutrientes207
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