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Pacientes con patología hematológica LEUCOPENIA/AGRANULOCITOSIS - Drogas que pueden generar alteraciones en la serie blanca Dr. Santiago Muñoz

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Pacientes con patología hematológica LEUCOPENIA/AGRANULOCITOSIS - Drogas que pueden generar alteraciones en la serie blanca Dr. Santiago Muñoz

Mejias //

Mejias // Pacientes con patología hematológica LEUCOPENIA/AGRANULOCITOSIS - Drogas que pueden generar alteraciones en la serie blanca TROMBOPENIA O PLAQUETOPENIA Recuento de plaquetas inferior a 150000 células/ml. Se considera clínicamente relevante cuando el número desciende por debajo de 100000 células/ml AGRANULOCITOSIS Desaparición selectiva de los neutrófilos en sangre periférica PANCITOPENIA Cuadro clínico caracterizado por la presencia de anemia, leucopenia y trombocitopenia 100

LEUCOPENIA/AGRANULOCITOSIS - Drogas que pueden generar alteraciones en la serie blanca Carbamazepina Divalproato de sodio Puede producir leucopenia transitoria durante el tratamiento inicial. Grupos de expertos recomiendan obtener un hemograma al inicio del tratamiento y después semanalmente durante dos meses y recién ahí cada tres meses En raros casos puede producir leucopenia. Se aconseja disminuir la dosis o realizar la suspensión del fármaco Mirtazapina Clozapina En raros casos puede causar agranulocitosis. La mayor parte de los casos se produce a las cuatro a seis semanas de iniciar el tratamiento y generalmente responde con la reducción de la dosis Es el antipsicótico de segunda generación, acarrea un riesgo para generar agranulocitosis menor al 1% LEUCOPENIA/AGRANULOCITOSIS - Clozapina Cabe recordar que el mayor riesgo de generar mielosupresión ocurre en los primeros 6 meses de tratamiento con clozapina. Más raramente, se reportan casos a partir del año en adelante, pero no se está libre del riesgo de poder generar el efecto adverso, por lo que los controles hematológicos deberán continuar siempre 101

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