Muñiz // Pacientes con patologia oncológicaPRINCIPIOS FARMACOLÓGICOS PARA EL USO DE PSICOFÁRMACOSAdministraciónSe deberá tomar en cuenta la forma de administraciónmás efectiva, disponible y aceptada por el pacienteAbsorciónLa integridad de lasmembranas biológicas puedenverse afectadas tanto por el sitio deltumor como por los tratamientos dequimioterapia y radioterapiaFarmacocinéticaFarmacodinamiaVariables que influyen enel uso de psicofármacosen pacientes oncológicosMetabolismoIntegridad de la función hepática.Interacciones con otras drogas.Unión a proteínas afectada por lacaquexiaExcreciónIntegridad de la función renalIntegridad del flujo renal“Start low and go slow”(comenzar con bajasdosis y continuar despacio de requeriraumento de dosis)166
TRASTORNOS DEPRESIVOS Y PATOLOGÍA ONCOLÓGICA GeneralidadesLos trastornos depresivos en las personas que padecen patologías psiquiátricasson al menos tres veces más frecuentes que la población general.→ 16% de los pacientes oncológicos padecen un trastorno depresivo mayor→ 22% de los pacientes oncológicos padecen un trastorno depresivo menor otrastorno distímicoSi bien no todos los trastornos depresivos progresan a un trastorno depresivomayor, la importancia clínica radica en la afectación que este tipo de patologíasgenera:Disminuciónde la calidadde vidaAumento de latasa de intentos,ideación oconcreción desuicidiosPosible efectonegativo sobre elpronóstico y lasupervivencia alcáncerMayor cargade síntomasfísicosBaja adherencia a lostratamientos167
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