Psicofarmacología en esquemas
Directores: Dr MJ Mazzoglio y Nabar y Dr Alexis Mejias Delamano
• Formación de litos (cálculos) o conglomerados de
material cristalino en el interior de la vía urinaria
• Los cálculos podrán estar formados por combinación de oxalato y fosfato cálcico (37%), oxalato cálcico
(26%), estruvita (23%), fosfato cálcico (7.5%), ácido
úrico (4.5%), cistina (2%)
• Dependiendo de la composición química, existen varias condiciones que predisponen a la precipitación del
componente y la formación de los cálculos
• Litiasis cálcica: hipercalciuria, hiperoxaluria, hipocitraturia, hiperuricosuria
• Litiasis úrica: dieta rica en purinas, gota, síndromes
mieloplroliferativos, síndrome de lisis tumoral, farmacológico, anemia hemolítica
• Cálculos de cistina: cistinuria
Muñiz //
Muñiz // Pacientescon patologia oncológica LITIASIS RENAL - Tratamiento CÓLICO RENAL • Analgesia: AINES (diclofenac, ketorolac), opiáceos (meperidina) • Tratamiento de náuseas y vómitos: metoclopramida • Hidratación parenteral TRATAMIENTO DE LOS FACTORES PREDISPONENTE • Disminuir la sobresaturación, aumentando el volumen urinario • Restricción proteica moderada • Restricción de la ingesta de Na+ • Citrato de K+ (en caso de hipocitraturia) • Magnesio (en caso de hipomagnesuria) • Diuréticos tiazídicos (hidrolorotiazida) en el contexto de una hipercalcuria idiopática o clortalidona • Allopurinol en caso de hiperuricemia o hiperuricosuria • Si no se disuelve el cálculo, se recurre a técnicas especializadas para extraerlo 200
CÁLCULOS RENALES - Generalidades Dentro de las variadas etiologías de la formación de cálculos, se encuentra la de algunos medicamentos. Dentro de los psicofármacos, se hará foco en el topiramato La historia previa de formación de cálculos renales es una contraindicación relativa para el uso de topiramato 201
