Mazzoglio y Nabar // Personas viviendo con VIH ANÁLOGOS DE NUCLEÓSIDOS/NUCLEÓTIDOS - Interacciones relevantes con psicofármacos Antipsicóticos No se registraron eventos adversos significativos para PVVIH respecto a los de la población general Ansiolíticos e hipnóticos No se registraron eventos adversos significativos para PVVIH respecto a los de la población general Estabilizadores del ánimo Evitar la asociación de ácido valproico con zidovudina porque aumentan los niveles del antirretrovirales y su toxicidad Antidepresivos No se registraron eventos adversos significativos para PVVIH respecto a los de la población general 268
INHIBIDORES DE LA TRANSCRIPTASA REVERSA NO ANÁLOGOS DE NUCLEÓSIDOS Fármacos • Efavirenz • Nevirapina • Etravirina • Rilpivirina No análogos de nucleósidos Eventos adversos Clínicos Neuropsiquiátricos • Pesadillas • Sueños vívidos • Depresión • Episodio confusional • Mareos • Desconcentración • Conductas maníacas Bases farmacológicas implicadas en las interacciones • Son inductores de CYP 3A4, con menor contribución de 2B6 (efavirenz y nevirapina); 2C9 y 2C19 (etravirina) y 1A2 (efavirenz). • La nevirapina incrementa la concentración plasmática de fármacos metabolizados por 3A4 • El efavirenz aumenta o reduce la concentración plasmática de fármacos metabolizados por 3A4: clonazepam, clonazepam, diazepam 269
