Proteína C reactiva en Psiquiatría: ¿Es un posible biomarcador en la depresión? - A Serra, A Mejías Delamano, S Muñoz
Psicofarmacología 22:130, Agosto de 2022 Dr. Alejandro Serra 1 , Dr. Alexis Mejías Delamano 2 , Dr. Santiago Muñoz 3 1. Médico (UBA). Médico Especialista en Farmacología (UBA). Director de la Carrera de Médico Especialista en Farmacología (UBA). Profesor Adjunto, 1º Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina (UBA). Director de las Diplomaturas en Psicofarmacología, Facultad de Ciencias de la Salud (UCES). 2. Médico (UBA). Médico Especialista en Psiquiatría. Médico Especialista en Medicina Farmacéutica (UBA). Médico Especialista en Farmacología (UBA). Docente Auxiliar de Primera, 1º Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina (UBA). Docente de la Carrera de Médico Especialista en Farmacología (UBA). Docente de la materia Neuropsicofarmacología, Carrera de Médico Especialista en Psiquiatría y de Neurología (UBA). Coordinador de las Diplomaturas Universitarias en Psicofarmacología, Facultad de Ciencias de la Salud (UCES). Docente del staff estable del Instituto de Psicofarmacología Aplicada (IPSA, Chile). Director del Curso Internacional en Neuropsicofarmacología asociada al Adulto Mayor (Grupo SINAPSIS, EE.UU.). Socio fundador y Presidente de SANEPSI (Sociedad Argentina de Neuropsicofarmacología). 3. Médico (UBA). Médico Especialista en Psiquiatría. Magister en Psicofarmacología. Neuroscience Education Institute (NEI). Médico Especialista en Farmacología (UBA). Docente Auxiliar de Primera, 1º Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina (UBA). Docente de la Carrera de Médico Especialista en Farmacología (UBA). Docente de la materia Neuropsicofarmacología, Carrera de Médico Especialista en Psiquiatría y de Neurología (UBA). Coordinador de las Diplomaturas Universitarias en Psicofarmacología, Facultad de Ciencias de la Salud (UCES). Socio fundador y Tesorero de SANEPSI (Sociedad Argentina de Neuropsicofarmacología). Fecha de recepción: 8 de mayo de 2022 Fecha de aceptación: 21 de junio de 2022 Proteína C reactiva en Psiquiatría: ¿Es un posible biomarcador en la depresión? Resumen Introducción: la proteína C reactiva (PCR) es una proteína de fase aguda sintetizada por los hepatocitos. Su producción es inducida por las citoquinas proinflamatorias, especialmente la interleukina 6 (IL-6) como respuesta a una infección, inflamación y daño tisular. Constituye un biomarcador inflamatorio clave que puede ser detectado en muestras séricas y de plasma sanguíneo. La PCR está asociada con un aumento del riesgo cardiovascular: infarto agudo de miocardio, accidente cerebrovascular, enfermedad vascular periférica y muerte súbita cardiovascular. Desde hace tiempo se la ha considerado como un marcador de inflamación de bajo grado en diversas patologías físicas y psiquiátricas, tal es el caso del trastorno depresivo mayor (TDM). Resultados: los niveles elevados de PCR se establecen como un marcador del aumento del estado proinflamatorio en la sangre asociada con el TDM y un incremento del riesgo de distrés psicológico en la población general. Los niveles plasmáticos de PCR están elevados en los pacientes con depresión aguda. También se encuentran elevados en sujetos con elevado riesgo de depresión. Se ha observado que, dentro de los candidatos a marcadores biológicos asociados al pronóstico del TDM, los niveles basales elevados de PCR se relacionan con una reducción de la respuesta terapéutica en los pacientes con diagnóstico de TDM. Asimismo, se evidenció que valores bajos de PCR se asociaron con una respuesta más rápida a los antidepresivos ISRS. También se ha determinado que el valor elevado de PCR es más frecuente en las mujeres con TDM. Conclusiones: la determinación de los valores plasmáticos de proteína C reactiva es de utilidad para determinar el estado inflamatorio de los pacientes, especialmente en aquellos con factores de riesgo cardiovascular. Teniendo en cuenta que es bien conocido que el trastorno depresivo mayor se asocia con un estado inflamatorio, sería una buena medida desde la perspectiva preventiva la determinación de los valores plasmáticos de PCR. Palabras clave Depresión – Proteína C reactiva – Inflamación – Biomarcador. Serra HA, Mejías Delaman A, Muñoz S. “Proteína C reactiva en Psiquiatría: ¿Es un posible biomarcador en la depresión?”. Psicofarmacología 2022;130:13-18. Puede consultar otros artículos publicados por los autores en la revista Psicofarmacología en sciens.com.ar EDITORIAL SCIENS // 13
