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Dr. Santiago Muñoz, Dr. Alexis Mejías Delamano, Dr. Héctor Alejandro Serra, Farm. Fernando Müller normal o vómitos y puede irritar el tracto gastrointestinal. Asimismo, esta vía de administración se encuentra influenciada por el fenómeno de metabolismo de primer paso hepático ya que la absorción se lleva a cabo en el estomago o el intestino delgado. Además, existen otras vías de administración de los fármacos (inhalatoria, dérmica, nasal, etc.) las cuales presentan ventajas y desventajas que condicionan su elección. Además, los fármacos presentan determinadas vías de administración de acuerdo con su tipo de absorción, propiedades fisicoquímicas y sus preparaciones farmacéuticas. Todos los procesos farmacocinéticos (absorción, distribución, metabolismo y eliminación - ADME) requieren el pasaje de las moléculas del fármaco a través de las membranas biológicas formadas por una doble capa lipídica en la que se intercalan diferentes tipos de proteínas. Las moléculas de pequeño tamaño atraviesan las membranas por medio de la difusión pasiva, la difusión facilitada o por medio del transporte activo. Las moléculas de gran tamaño lo hacen a través de procesos de pinocitosis y exocitosis. La velocidad de difusión a través de la bicapa lipídica depende del tamaño de la molécula, su liposolubilidad y su grado de ionización: 1) las moléculas pequeñas y no polares difunden a través de las membranas biológicas con mayor rapidez. 2) las moléculas polares sin carga eléctrica difunden con rapidez si son pequeñas y, con lentitud, si son polares. 3) las moléculas ionizadas, por pequeñas que sean, no atraviesan fácilmente la barrera lipídica. La difusión simple es el mecanismo de transporte de fármacos Gráfico 2 Esquema del pasaje de fármacos a través de membranas. 16 // EDITORIAL SCIENS
Psicofarmacología 23:132, marzo de 2023 más frecuentemente utilizado por las moléculas de las drogas. La mayor parte de los fármacos tienen un tamaño pequeño/ mediano que permite su pasaje a través de las membranas biológicas por difusión a favor de un gradiente de concentración (cuando no se encuentran ionizados). La velocidad del pasaje de las drogas, según la Ley de Fick, será mayor cuanto mayor sea el gradiente de concentración del fármaco, cuando el tamaño de la molécula sea menor y su liposolubilidad sea mayor. A su vez, la liposolubilidad depende del grado de ionización: la forma ionizada difunde en forma dificultosa a través de la membrana plasmática, mientras que la forma no ionizada difundirá fácilmente hasta que se equilibre la concentración de Gráfico 3 Parámetros farmacocinéticos. EDITORIAL SCIENS // 17
