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Psicofarmacología C1 - Abordaje psicofarmacológico en la Psiquiatría de enlace

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Abordaje psicofarmacológico en la Psiquiatría de enlace Dr. Martín Mazzoglio y Nabar

Mazzoglio // xxx ACTORES

Mazzoglio // xxx ACTORES EN LA CONSULTA DE ENLACE. FUNCIÓN Y ORIGEN Objetivos (plantean una dualidad) Principal: como consultor Como psicólogo o psiquiatra Reducir la sobrecarga en la UC, a fin de facilitar el tratamiento médico del paciente, a través del abordaje de la problemática que generó la interconsulta, dando opinión y recomendación a la UC Causas frecuentes Surge de la motivación del equipo tratante (UC) generada en una sobrecarga tensional dentro del mismo que dificulta el tratamiento médico Tomar a su cargo el tratamiento del paciente si es parte del requerimiento de la UC o si deviene del mismo • Trastornos psicopatológicos del paciente • Dificultad en la comunicación paciente-UC • Conflictos generados en la dinámica paciente-UC o en UT-UC • Requerimiento administrativo-legal (capacidad del paciente) Origen de la consulta de enlace ACTORES EN LA CONSULTA DE ENLACE. FUNCIÓN Y ORIGEN Consulta de enlace El diagnóstico de situación es fundamental Se debe ubicar el origen de la tensión en la UC que motivó el pedido de interconsulta Es fundamental leer las dinámicas de interacción: “Situar distorsiones, observando, diagnosticando, comprendiendo, mediando, ligando, interpretando con el objeto de disminuir conflictos, medicando si es necesario, evaluando interacciones medicamentosas. Es decir, traduciendo una situación no clara, previa detección de los obstáculos, administrando e integrando recursos”. 14

INTERDISCIPLINA Facilita: • La comunicación en el equipo sanitario • La relación médico-paciente • La planificación de recursos • Detección de cambios en el estado emocional/ conductual del paciente en la UC • Determinar el impacto que produce el paciente y sus circunstancias en el equipo • La detección de trastornos psicológicos y psiquiátricos más tempranamente • La adaptación del paciente a su enfermedad • Disminuye posibilidades de burnout de los profesionales • Favorece la adherencia al tratamiento • En ocasiones posibilita mejoría de la condición clínica y reducción del tiempo de internac Ventajas Obstáculos • Limitación de los sistemas diagnósticos • En ocasiones es difícil distinguir si se trata de un síntoma psiquiátrico o de la propia patología orgánica • La detección del problema psíquico en primera instancia proviene del equipo tratante, atravesado por las características del paciente, su patología orgánica y contexto 15

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