Tabaquismo y enfermedad psiquiátrica - D Serebrisky
Psiquiatría 4:15, Septiembre 2011 Tabaquismo y enfermedad psiquiátrica Una deuda pendiente Tnpljoh!boe!Qtzdijbusjd!Ejtfbtf;!B!Qfoejoh!Nbuufs Dra. Débora Serebrisky Médica Especialista en Psiquiatría – UBA Master en la problemática del uso indebido de drogas, CEA – UBA (tesis en redacción) Presidente del Capítulo de Drogadependencias y Alcoholismo de APSA Miembro fundador de la Agrupación Eradicciones Argentina Miembro de la Asociación Argentina de Tabacología (ASAT) Fundadora del grupo de cesación tabáquica Libertab Docente de Adicciones y Tabaquismo en numerosos cursos de formación de profesionales, jornadas, congresos. debserebrisky@yahoo.com Resumen Desde el reporte del Departamento de Salud de los Estados Unidos en 1988 (1), sobre las consecuencias a la salud producidas por el consumo de tabaco y la adicción a la nicotina, se le ha empezado a prestar más atención a los aspectos adictivos del consumo de cigarrillos y de otras formas de tabaco, y a pesar de eso gran parte de la población, profesionales de la salud inclusive, siguen considerando al tabaquismo como una elección. Los datos son preocupantes: la prevalencia de tabaquismo en la población psiquiátrica es significativamente mayor que en la población general. La probabilidad de que una persona que padezca un trastorno mental fume es aproximadamente el doble de la que presenta una persona que no lo padezca (4, 5, 6, 7). En general, existe una relación directamente proporcional entre la intensidad de la clínica psiquiátrica y la gravedad de la dependencia tabáquica (10). Pero a su vez, el tabaquismo actual diario preexistente es un predictor significativo de varios trastornos psiquiátricos (11). El tabaquismo también está asociado a un aumento en los índices de suicidio (15), no solamente en población con patología psiquiátrica. Todo esto hace que el abordaje del tabaquismo en la población general, y en la población con patología psiquiátrica en particular, sea de fundamental importancia. Dejar a nuestros colegas neumonólogos o clínicos solos en el abordaje del tabaquismo, sería como dejar el tratamiento del alcoholismo solamente en manos de los hepatólogos. Palabras clave Tabaquismo – Adicciones – Trastornos mentales – Suicidio – Abstinencia – Cesación tabáquica. Abstract Since the Report issued by the U.S. Department of Health in 1988 (1), which deals with the effects of smoking and addiction to nicotine on health, more attention has been paid to the addictive aspects of cigarette consumption and other forms of tobacco. However, a great part of the population including healthcare professionals still considers smoking a choice. The data are disturbing: the prevalence of smoking among the psychiatric population is significantly higher than among the general population. The probability for a person who suffers from a mental disorder to smoke is almost twice as much for such person than for a person who does not suffer from a psychiatric condition (4, 5, 6, 7). In general lines, the relationship between the intensity of the clinical management of psychiatric disorders, and the seriousness of smoking dependency is directly proportional (10). But at the same time, daily smoking nowadays is a significant predictor of several psychiatric disorders (11). Smoking is also associated to an increase in the suicide rates (15), not only among the population with psychiatric pathology. All this demonstrates that the treatment of smoking in the general population and in the psychiatric population in particular is of key importance. Letting our pulmonology colleagues alone in the treatment of smoking would be like leaving the treatment of alcohol solely in the hands of Hepatologists. Key Words Smoking – Addictions – Mental Disorders – Suicide – Abstinence – Smoking Cessation. EDITORIAL SCIENS // 7
