D Serebrisky, F Müller // Tabaquismo & Enfermedad Psiquiátrica. Herramientasparalaacción42
CAPÍTULO 3Tabaquismo: adicción o elecciónSusana ReznikIntroducciónEste trabajo surge de la observación clínicade pacientes fumadores, realizadadurante más de quince años.Basándonos en los conceptos desarrolladospor Washton y Boundy sobre el denominado“Sistema de creencias adictivo” (1),explicaremos por qué el tabaquismo es aúnconsiderado por muchas personas comouna elección.Analizaremos la mayoría de las creenciasde los adictos descriptas por los autores,explicando de qué forma se manifiestan enel pensar y sentir de los fumadores.Examinaremos cómo esta forma de interpretary sostener la realidad incide demanera negativa en la salud de la poblaciónal impedir que los fumadores abandonenla adicción. Los mitos y creencias lesirven al fumador para justificar y continuarsu consumo y cuando intenta dejar defumar (por decisión o por obligación),queda engañado por éstos. Prefiere hacerlosolo, sin ayuda y sin fármacos. De estamanera, aumenta el riesgo de fracasar y derecaer. Un intento fallido produce una granfrustración que posterga a veces por muchotiempo el volver a intentar la cesación.Explicaremos por qué el hecho de fumar,sostenido por falsas creencias a lo largo dela vida, se relaciona con la identidad. Por lotanto, dejar de fumar implica necesariamenteun “cambio esencial” en dicha identidad.Se describirá para cada creencia una“herramienta paralaacción”; recursosprácticos que permitan el abordaje de lospacientes que se rigen por este “sistema decreencias”.En un párrafo final, analizaremos qué eslo que ocurre cuando el terapeuta tambiénes fumador y qué se recomienda para quepueda, de todos modos, ayudar a su paciente.Sistema adictivo de creenciasEn la actualidad, cuando hablamos detabaquismo, la mayoría de los profesiona-EDITORIAL SCIENS43
