Update
Update en Ginecología y Obstetricia Revista Latinoamericana de Ginecología y Obstetricia. Edición para la República Oriental del Uruguay. La revista Psicofarmacología es propiedad de Sciens SRL. Sumario Artículos y revisiones 4 | Tratamiento del síndrome genitourinario en la menopausia Dr. Miguel Ángel Bigozzi, Dra. Natalia Silvana Aráoz Olivos 9 | Labetalol, una herramienta esencial en gineco-obstetricia Dra. Silvina L. Cacia, Dr. Ezequiel José Zaidel DIRECTOR Dr. Miguel Ángel Bigozzi Médico. Universidad de Buenos Aires. Especialista en Ginecología y Obstetricia. GCBA. Especialista en Ginecología y Obstetricia. SOGIBA. Especialista en Cirugía Mínimamente Invasiva. BOARD ISGE. BOARD GCH. Presidente SAMDHI. Comisión directiva SACIG. Doctor en Medicina. Universidad de Buenos Aires (UBA). Docente Autorizad. Universidad de Buenos Aires (UBA). Jefe de Departamento Hospital B. Rivadavia. Bs. As., Argentina. Coordinador Docente UDH. Hospital B. Rivadavia. DIRECTOR ASOCIADO Dr. Pablo Terrens Director Editorial Sciens. Médico, Universidad de Buenos Aires (UBA). pablo@sciens.com.ar EDITORA Dra. Natalia Silvana Aráoz Olivos Médica. Universidad Nacional del Nordeste. Especialista en Neurología. Fellowship en Parkinson y Movimientos anormales. Hospital de Clínicas. Especialista en Epidemiologí, GCBA. Especialista en Estadística en Ciencias de la Salud, UBA. Medica de Planta Dto. de Docencia e Investigación Hospital B. Rivadavia. Medica Asesora en Epidemiología Instituto Nacional del Cáncer (INC), Argentina. COORDINADOR EDITORIAL Lic. Leandro Otero leandro@sciens.com.ar Editorial Update en Ginecología y Obstetricia 1:1, Marzo de 2024 En el dinámico campo de la ginecología y obstetricia, la actualización constante es vital. La medicina evoluciona rápidamente, y mantenerse al día con los últimos avances es esencial para brindar la mejor atención posible a nuestras pacientes. Por ello, el lanzamiento del primer número de la revista Update en su edición uruguaya representa una oportunidad única para los ginecólogos y obstetras de Uruguay y de habla hispana. Queremos que Update sea una plataforma para que los profesionales compartan sus conocimientos, experiencias y avances en el campo. Por ello, extendemos una cordial invitación a todos los ginecólogos y obstetras a contribuir con sus investigaciones, estudios de casos y revisiones en futuras ediciones. Su participación enriquecerá la calidad de nuestra revista y fortalecerá nuestra comunidad médica. En este número inaugural, nos enorgullece presentar dos trabajos de gran relevancia: 1. “Tratamiento del Síndrome Genitourinario en la Menopausia” por el Dr. Miguel Ángel Bigozzi y la Dra. Natalia Silvana Aráoz Olivos. Este trabajo aborda un tema crucial en la salud de la mujer madura. El síndrome genitourinario de la menopausia (SGUM) afecta significativamente la calidad de vida, y este artículo proporciona una visión integral del problema, desde su patogénesis hasta las opciones de tratamiento disponibles. 2. “Labetalol, una Herramienta Esencial en Gineco-obstetricia” por la Dra. Silvina L. Cacia y el Dr. Ezequiel J. Zaidel. Con el aumento de las enfermedades cardiovasculares en mujeres embarazadas, este artículo resalta la importancia del labetalol en el manejo de la hipertensión durante el embarazo. Los autores ofrecen una perspectiva detallada de la farmacología del labetalol y su aplicación en situaciones obstétricas específicas. Estos artículos no solo resaltan problemas críticos en nuestra práctica diaria, sino que también enfatizan la necesidad de una continua educación y adaptación a las nuevas realidades médicas. Con el lanzamiento de Update, esperamos fomentar un espacio de intercambio científico y de actualización continua para los profesionales de la ginecología y obstetricia en Uruguay. Esperamos sus valiosas contribuciones y les agradecemos por unirse a nosotros en este emocionante viaje hacia el avance de nuestra especialidad. SCIENS EDITORIAL sciens.com.ar Sciens Editorial Médica scienseditorial Docentes, investigadores y médicos asistenciales especializados en Ginecología y Obstetricia de entidades, publican sus trabajos de revisión o investigación en carácter individual e independiente. Los materiales publicados (trabajos, cartas al editor, comentarios) en la revista Update en Ginecología y Obstetricia representan la opinión de sus autores; no reflejan necesariamente la opinión de la dirección o de la editorial de esta revista. La mención de productos o servicios en esta publicación no implica que el director o la editorial de la revista los aprueben o los recomienden, deslindando cualquier responsabilidad al respecto. Registro de propiedad intelectual en trámite. Aprovechamos esta oportunidad para expresar nuestro profundo agradecimiento a Laboratorio Gador Uruguay por su apoyo y distribución de esta publicación. Su colaboración es esencial para alcanzar nuestra meta de fomentar un espacio de intercambio científico y actualización continua para los profesionales de la ginecología y obstetricia en Uruguay. Dr. Miguel Ángel Bigozzi EDITORIAL SCIENS // 3
Tratamiento Fecha de recepción: 8 de enero de 2024 Fecha de aceptación: 5 de febrero de 2024 del síndrome genitourinario en la menopausia Dr. Miguel Ángel Bigozzi 1 Dra. Natalia Silvana Aráoz Olivos 2 1. Médico. Universidad de Buenos Aires (UBA). Especialista en Ginecología y Obstetricia, GCBA. Especialista en Ginecología y Obstetricia. SOGIBA. Especialista en Cirugía Mínimamente Invasiva. BOARD ISGE. BOARD GCH. Presidente SAMDHI. Comisión directiva SACIG. Doctor en Medicina. Universidad de Buenos Aires (UBA). Docente Autorizad. Universidad de Buenos Aires (UBA). Jefe de Departamento Hospital B. Rivadavia. Bs. As., Argentina. Coordinador Docente UDH. Hospital B. Rivadavia. 2. Médica. Universidad Nacional del Nordeste. Especialista en Neurología. Felowship en Parkinson y Movimientos anormales. Hospital de Clínicas. Especialista en Epidemiología, GCBA. Especialista en Estadística en Ciencias de la Salud. Universidad de Buenos Aires (UBA). Médica de planta Dto. de docencia e investigación, Hospital B. Rivadavia. Médica Asesora en Epidemiología, Instituto Nacional del Cáncer. Resumen El Síndrome genitourinario en la menopausia (SGUM) es una afección crónica que produce múltiples cambios en los tejidos del aparato genitourinario, en respuesta a la pérdida de estrógeno. Los síntomas repercuten en la función genitourinaria, sexual y calidad de vida de la mujer lo que hace imperioso iniciar un tratamiento. El enfoque terapéutico abarca un amplio espectro desde las modificaciones del estilo de vida, tratamientos farmacológicos y no farmacológicos. La presente revisión tiene como objetivo ofrecer a los profesionales de la salud una completa variedad de opciones terapéuticas que deben ser individualizadas en cada caso. Palabras clave Menopausia – Tratamiento hormonal – Estrógenos. Bigozzi MA, Aráoz Olivos NS. “Tratamiento del síndrome genitourinario en la menopausia”. Update en Ginecología y Obstetricia 2024;1:4-8. 4 // EDITORIAL SCIENS Introducción El proceso de envejecimiento en la mujer está determinado por factores genéticos y ambientales; la disminución en la fertilidad inicia en las mujeres alrededor de los 35 años, llegando a la pérdida completa de la actividad folicular entre los 50 y 52 años (1). Durante la menopausia los niveles de estrógenos descienden al punto que se originan modificaciones en distintas partes del cuerpo, como en el piso pélvico, vejiga, uretra y región genital. Los tejidos van perdiendo colágeno y elastina con el paso del tiempo, además se produce una alteración en la función celular, en el músculo liso y vasos sanguíneos que conlleva al adelgazamiento del epitelio, a la disminución del flujo sanguíneo y a la pérdida de la elasticidad. Aparece de esta manera el síndrome genitourinario de la menopausia (SGUM) como un cuadro crónico y progresivo del tracto urinario inferior y vulvo-vaginal, que está caracterizado por una gran variedad de signos y síntomas, que se encuentran relacionados con la disminución de estrógenos, e involucran cambios físicos en la vulva, los labios, el introito, el clítoris, la vagina y el tracto urinario inferior. Se puede presentar con síntomas leves, moderados o severos, o inclusive en forma asintomática (2). Las manifestaciones clínicas más comunes del SGUM son: disminución de la lubricación (sequedad vaginal), dispareunia, leucorrea, disosgarsmia, perdida de la libido, sangrado postcoital, disuria, incontinencia y/o urgencia miccional, infecciones recurrentes del tracto urinario inferior y prolapso genital (1-3). Los estudios sugieren que un alto porcentaje de mujeres postmenopáusicas (alrededor del 90%) presenta atrofia vaginal, pero solamente el 50% refiere sintomatología y en un porcentaje menor reciben tratamiento para SGUM. Esto puede deberse a que la mayoría de las pacientes desconoce los tratamientos disponibles, y que los problemas sexuales se consideran parte del envejecimiento normal. A esto se suma Puede consultar otros artículos publicados por los autores en la revista Update en Ginecología y Obstetricia en sciens.com.ar
