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Volumen I - Esquizofrenia y otras psicosis

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Tratado de Psicofarmacología y Neurociencia. Volumen I Director: Luis María Zieher Editora científica: María Cristina Brió

LM Zieher //

LM Zieher // Natura-nurtura en la conformación temprana del fenotipo conductualfavorables al organismo y su capacidad deadaptación (memoria, aprendizaje, creatividad,etcétera) o pueden ser perjudicialescuando estabilizan una situación patológica(envejecimiento patológico, dolor neuropático,epilepsia, Parkinson, etcétera).Muchas propiedades de los sistemasbiológicos como la “creatividad” de losseres humanos no se desarrollan de unamanera lineal o continua, sino por undesarrollo “todo o nada”, llamado dinámicano lineal, que incluye el estudio del caos.Los abruptos cambios que caracterizan alos sistemas “no lineales” se designanpropiedades emergentes. En estos sistemasno lineales, pequeños cambios enlas condiciones iniciales, por ejemplo laadministración de LSD-25 en muy pequeñasdosis, pueden tener grandes consecuencias,muchas veces no esperables, en lacondición final (alucinaciones).El cerebro exhibe en sus registros (EEG)una dinámica no lineal (6): la interacción debillones de neuronas que actúan por comunicacionescélula-célula forman un “sistemacolectivo” que emerge como más quela suma de sus neuronas individuales. Lasinteracciones neuronales autoorganizadasdentro del cerebro responden al ambienteexterno (entorno) formando redes neuronalesdinámicas que, colectivamente,almacenan, procesan y emiten rápidamentegrandes cantidades de información,lo que se manifiesta, entre otros, en la concienciareflexiva (consciousness) y la creatividad.Las interacciones del entorno con el cuerpoy el cerebro resultan en la autoorganizaciónde redes interactivas que poseennuevas propiedades colectivas. Si las interaccionesentre unidades individuales son muy“fuertes”, la red de procesamiento sistémicoes ordenada y rígida, poco apta pararesponder a las situaciones cambiantes delentorno (mucho orden). Si las interaccionesson demasiado débiles (poco orden), el sistematiende a la dispersión y se vuelve desorganizadoen su conducta por la falta deretroalimentación entre las unidades. Unsistema dinámico, en contraposición a losanteriores, varía en el grado de interacciónentre las unidades individuales dada ladiversidad de las redes colectivas (porejemplo, las redes neuronales), lo queprovee al sistema de plasticidad para adaptarserápidamente a las situaciones cambiantesdel entorno.En conclusión, los sistemas biológicosevolucionan a una unión de orden y aleatoriedad,por lo que se encuentran en el “filo”del caos o en la interfaz entre orden y caos(caos y anticaos).La lectura de la mente y el autismoLas personas con trastornos autísticos sonincapaces de “leer la mente”, una habilidadubicua y común entre los humanos y necesariapara las interacciones socialescomunes.El defecto más relevante del autismo es undéficit devastante en el “insight” socialhumano que se refiere como “cegueramental” (mind blindness) (11). La “teoría dela mente” o “mentalización” presupone quelos individuos normales, al poseer lacapacidad de “leer la mente”, atribuyenestados mentales a sí mismos (self ) y a losotros, lo que les permite explicar y predecirla conducta (y el pensamiento) de los otrossobre la base de sus propios pensamientosy sentimientos.En la hipótesis de la ceguera mental delautismo, Uta Frith (12) considera con baseen resultados de neuroimagenología, quela alteración es resultante de la disfunciónde un circuito dedicado a procesar losEDITORIAL SCIENS33

LM Zieher - MC Brió // Tratrado de Psicofarmacología y Neurociencia, Volumen I, Esquizofrenia y otras psicosis. Neurobiología y terapéuticasmecanismos neurocognitivos responsablesde la lectura de la mente.El monismo psiconeural emergentista de BungeBunge formula una posición que se definecomo “monismo psiconeural emergentista”sobre la tesis de que el sistemanervioso es un supersistema compuesto desubsistemas especializados de los cuales“emergen” propiedades que los caracterizan(8). El origen y el destino final (target)de la experiencia, así como el proceso quelos vincula, conforman la manera de estudiarracionalmente la psicología de la conducta,de la cognición o de las experienciasemocionales. Así, cualquier cosa concretaes tanto un sistema como un componentede un sistema. Un ser humano es un componentede varios sistemas sociales y estáintegrado por un número de macrosistemas(entre otros, el sistema nervioso)compuestos de subsistemas más pequeños:tejidos y órganos, células y componentessubcelulares y moleculares. En estaestructura jerárquica se puede, desde elhombre, “ascender” hasta el sistemamundial (o planetario) o bien “descender”hasta los niveles de subsistemas celularesy sus componentes moleculares o submoleculares.Los sistemas de cualquier nivel dadotienen propiedades en común con sus componentesy otras que no poseen estos últimos:éstas son las propiedades emergentes.Así por ejemplo, un sistema neuronal tieneuna conectividad inexistente en cada unode sus componentes. En el esquema deniveles, la mente emerge a partir del nivelcognoscitivo y constituye el output del sistemajunto con las salidas somática y visceral.Natura y nurturaLas conductas y los procesos evolutivos sevinculan tanto con los genes (natura) comocon el entorno (nurtura) o ambiente (13). Estotalmente falso y carente de sentido asignarporcentajes y afirmar que, por ejemplo,una conducta A es 40% genética y 60%ambiental. Los factores genéticos y ambientalesinteractúan para crear una totalidadque es imposible de romper o reducir acomponentes separados.El concepto de fenotipo, corresponde atodos los aspectos de un organismo queestán por debajo o por arriba, esto es, porfuera del material genético. La interacciónentre un fenotipo dado de un organismo enfunción del entorno es una norma de reacción.Por lo tanto, la norma de reacción esel mapeo del entorno al fenotipo que escaracterístico de una particular constitucióngenética.El genotipo no especifica una única direccióno destino de desarrollo sino queespecifica una norma de reacción, esto es,una conducta de desarrollo diferente endiferentes entornos. La norma de reaccióndescribe diferencias entre interaccionesgenotipo-entorno. El desarrollo no es sóloun proceso cuantitativo sino que involucratransformaciones o transiciones, por ejemploentre lo sensorio motor (que apareceantes) y la conducta cognitiva, que es posterior.Dos fuerzas interactuantes en elfenotipo determinan las variaciones totales:iguales genes en diferentes ambientes dedesarrollo, generan fenotipos diferentes.Hay diferentes genotipos con el mismoambiente de desarrollo en la poblaciónpromedio.El concepto de heredabilidad (H), se refierea la proporción de variabilidad de un trazoen una población dada que es varianciagenética:34

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